admin 发表于 2020-2-12 10:47:53

如何理解金银潭医院院长张定宇称新冠肺炎是一种「自限性疾病」?自限性疾病有哪些特征,该如何治疗?

医学相关的解释是什么,有人留言说为什么肺部炎症那么厉害又如何解释

赤月 发表于 2020-2-12 10:48:09

自限性疾病是指人感染该疾病后依靠自身免疫力可以自愈。自限性疾病发展到一定程度后会自动停止,只需要对症治疗或不治疗,患者依靠自身免疫和修复能力就能逐渐恢复。
很多疾病属于自限性疾病,例如轻微感冒、痱子、咽颊炎、玫瑰疹和水痘等。
以病毒感染引起的感冒为例,治疗这种疾病的感冒药都是缓解症状,不能缩短病程,无论是否服用药物,患者都在一周左右康复。

孔子世家 发表于 2020-2-12 10:48:49

谢邀,
自限性疾病其实我们生活中非常多见,最简单的一个例子就是感冒。无论你吃了什么感冒药,也仅仅是缓解作用,让你远离流涕、鼻塞、头疼、发热、肌肉痛等等症状,继续以相对好的状态去搬砖(划掉)。而最终,感冒会在折磨你一周左右以后悄悄拍拍屁股走人。
所以医学上对“自限性疾病”的定义是:

自限性疾病,就是疾病在发生发展到一定程度后,靠机体调节能够控制病情发展并逐渐恢复痊愈,一般来说,在没有严重其他并发症的情况下,只需对症治疗或不治疗,如一些特殊的病毒感染、自身免疫性疾病等。针对这些自限性疾病的治疗也基本上都是围绕着缓解症状展开的

比如:感冒鼻塞流鼻涕就用抗组胺药,如扑尔敏,氯苯那敏;感冒头疼发热就用些NSAIDs类的如对乙酰氨基酚、阿司匹林;轮状病毒肠炎引起的腹泻就给病人输液,以防脱水和电解质紊乱。所以这些都是为了让患者更舒服,尽量不影响正常的工作生活。
但如果这些自限性疾病出现了比较严重的并发症,就需要进一步的救治。

2018年初的时候,李可写的一篇微信长文《流感下的北京中年》迅速走红全网。文中记述了作者岳父从偶感风寒,到病势渐沉,再到住进ICU,一直到用上了人类目前抢救呼吸衰竭的杀手锏ECMO也没能挽救岳父的生命。这期间各种昂贵的非医保药物、ICU的治疗项目开支,以及岳父逐渐垮掉的身体,都在慢慢压垮全家人的神经。奔走购药、四处筹款、一边要照顾好病人,一边是孩子、妻子和岳母,在作者的平铺直叙中,无数读者都透过屏幕感受到疾病带来的沉重压力,无力感和作者感同身受。
ECMO:体外膜肺氧合。将呼吸衰竭的患者静脉血引入体外膜氧合仪中,通过半透膜与氧气结合,再将含氧气的血液回输到患者动脉。即以仪器取代已经衰竭的肺部功能。
而夺走作者岳父生命的其实就是一场感冒,元凶是一种甲型流感病毒。这本可以是一场自限性疾病,但作者的岳父却非常倒霉地出现了严重并发症——病毒性肺炎。
一般而言,机体可以清除病毒,实现疾病的自限。
在感冒发生以后,病毒在其最初入侵的上呼吸道(鼻腔、咽喉和气管)粘膜细胞内快速繁殖,待规模增加到一定程度后就会进入血液,引起病毒血症。而这时候全身的免疫系统已经有所警觉,一方面诱导抗体合成,一方面通过细胞分泌的信息物质刺激下丘脑引起体温升高。
体温升高会干扰病毒的复制,同时诱导合成的抗体会结合体内的病毒,最后病毒被逐渐清除,所有症状也就消失了,疾病痊愈。
但如果病人年龄较大、免疫系统功能低下、有严重基础疾病(如高血压、心脏病、慢阻肺等)等等不利因素,就很有可能引起多种严重的并发症。
由于免疫系统未能有效识别和清除病毒,导致体内的病毒数量不断增加,不仅感冒症状持续甚至加重,病毒还会突破肺部的屏障,引发病毒性肺炎。一方面肺脏被病毒“啃食”,一方面姗姗来迟的免疫系统和病毒在肺内展开激战。这就会引起肺功能的急剧损伤。
所以作者的岳父随着病情加重,接连经历了吸氧-高流量吸氧-气管插管+呼吸机,这都是因为肺功能太差,直接吸入空气中的氧气已经不够身体使用了。而到了最后,肺功能已经几乎完全衰竭,医生只好祭出杀手锏ECMO。然而因为体内病毒始终无法清除,病毒血症和呼吸衰竭引发了全身多脏器多米诺骨牌式的接连衰竭。最后老人不治身亡。
而类似的故事也发生在今年一些新冠肺炎重症患者身上。但总的来说,今年的新冠肺炎重症患者比例还是比较低的,多数患者只需要接受一般的对症和支持治疗就可以,这也就是为什么现在武汉新建了很多形形色色的“方舱医院”。比如临时征用的体育场馆或学生宿舍、部队野战医院帐篷或野战医院方舱等等。
这些医院的治疗能力相比三甲医院比较差,这里只收治轻症患者。所以,方舱医院的意义更多在于集中隔离治疗确诊的轻症患者,而本次疫情中一些不幸发展为重症的患者则集中到诸如武汉市肺科医院这样的专业性比较强的呼吸科医院或者综合型三甲医院。
现在,方舱医院里面的轻症患者各种症状都比较轻微,只是继续积极用药,等待病毒核酸转阴以后就可以出院了。甚至医院里还有医务人员带着患者跳网红舞,《火红的萨日朗》了解一下?

方舱医院里的广场舞
https://www.zhihu.com/video/1210624272965758976
正如武汉市金银潭医院党委副书记、院长张定宇在湖北省新冠肺炎疫情防控新闻发布会上介绍的:
新冠肺炎实际是一种自限性疾病。目前在我们医院的治愈率还是很高的,目前我们医院收治的新冠肺炎的患者累计超过了1500余例,绝大部分患者,包括重症及危重症患者,经过各种氧疗、对症治疗和免疫调节治疗以后,均可以顺利出院,市民不必过分恐慌。也就是说大家不要高估了新冠肺炎的致死率引起恐慌,但每一个轻症患者甚至无症状携带者也会成为传染源,所以该做的防护还是要做好。
回顾历史,新冠肺炎真的不算事儿

相比历史上著名的1918西班牙大流感,这次新冠肺炎怎么说都当得起“自限性疾病”这个title。
当年的西班牙大流感期间曾有人记载:
“一个下午四点首次出现症状的患者第二天上午十点就死亡了”;“一位南非的幸存者回忆说,在他回家的五公里车程上连续死了六个人,其中就包括司机,最后他不得不下车徒步走回家”;“患者的脸上开始出现红褐色的版块,瑞后全身皮肤开始发绀,不就便死于窒息”......西班牙流感期间为接诊海量患者而临时搭建的医院,很类似于今天的方舱医院
所以这场造成全球约5-10%人口死亡的西班牙流感不仅潜伏期短(小于3天),而且重症比例和致死率都高得多。而现在的新型冠状病毒感染的肺炎,则是潜伏期长、重症患者比例低、死亡率低。这是因为潜伏期长说明病毒复制相对缓慢,侵袭力也较低,所以引起的疾病症状也就相对轻。而复制速度快、侵袭力强的病毒往往很快就会引发疾病,所以潜伏期也短。
按说潜伏期短的传染病并不容易造成大范围流行,因为很可能在成功传染下一个人之前就把患者杀死了。更何况100多年前的世界,人口密度比今天小得多,交通相比今天落后得多。
但造成西班牙流感悲剧的其实不仅是天灾,而更多在于人祸。当时一战就快结束,美国为了尽快压垮德国,不顾国内兵营的流感疫情,依旧大范围调兵,导致流感疫情快速从美国蔓延到欧洲。因为战时新闻管制的原因造成全球各国未采取相应措施,导致疫情仅用了不到半年就波及到全球,就连孤悬于大洋之上的大洋洲也未能幸免。
最后要不是病毒(H1N1甲型流感病毒)自身发生了变异,那场瘟疫的死亡人数很有可能突破一个亿。
相比之下,新型冠状病毒侵袭力低太多了,新冠肺炎的死亡率和重症比例也低得多。
而且我们国家快速明确病原体,及时公开疫情信息,快速隔离收治患者,全民也积极响应做好自我防护和自我隔离。
所以回顾历史我们有理由相信新冠肺炎远没有那么可怕,完全没必要恐慌。我们只要把做对的事情继续做下去,最后的胜利一定属于我们。

赤月 发表于 2020-2-12 10:49:35

1.什么是自限性疾病?

自限性疾病指的是具有自愈倾向的一类疾病。多见于病毒感染所引起的疾病,如感冒、水痘、风疹等等, 这类疾病若不发生并发症,则即使不经治疗,经过一定的病程也可自愈。 当然,对这类疾病进行对症治疗可以有效地减轻病情、改善患者的主观感受、提高生活质量,更可防止并发症 的发生。       --------概念摘自临床医学多用词典
2.自限性疾病有哪些特征?

自限性疾病最大的特征,就是其有自愈倾向,也就是俗话说的,靠自己“扛”过去,而且大多数情况下不会留下后遗症。
3.自限性疾病该如何治疗?

这个要分类讨论:
症状非常轻:多休息,多喝热水(不是客气话),保证营养,一般过两天就没事了。有症状但不重:在上一条的基础上,适当吃一些药加速康复(比如感冒吃感冒药),如果症状让自己很不舒服、很烦躁(例如疱疹痛、头痛等),可以适当吃一些对症药物(如止痛药)。症状重:例如新冠肺炎会出现的呼吸困难,高热不退等。这时候就要抛开“自限”的幻想了,因为严重的症状有时候会要人命的,这时候要及时就医,因为只有医院有条件进行高级生命支持和持续生命体征监护。
4.新冠肺炎到底是不是自限性疾病?

目前暂时还只是一家之言,有待后续报道。

铁笔居士 发表于 2020-2-12 10:50:17

非要说新冠肺炎是自限性疾病也对,因为它就像流感一样,没有特效药,治疗以对症为主,发热就退热,呼吸困难就吸氧,实在不行就插管,出现并发症就治疗并发症。病毒本身还是靠人体自身免疫力来抗,扛过来了你就好了,扛不过来你就挂了,就这么简单。
所以准确说,这次新冠应该是:比流感传染性更高,致病力更高,死亡率更高的自限性疾病。

孔子世家 发表于 2020-2-12 10:50:43

我们最常见的“自限性疾病”就是普通感冒,就是那种,感冒了,身体好,不吃药,硬抗7天也会痊愈的那种。
可是,如果感冒了,该吃药还是要吃的,因为,每个人的体质不同,有人可以7天自愈,有人就可能因为感冒并发症挂了。
如何治疗,这个当然是听医生的啦。
张院长称“新冠”为“自限性疾病”是想告诉大家,这病不严重,大家不要担心,积极配合医生治疗,很快就会康复哒。


………………张院长的发言↓……………
【武汉金银潭医院院长:#新冠肺炎是自限性疾病#】#关注新冠肺炎#10日,湖北省召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会,武汉市金银潭医院党委副书记、院长张定宇介绍,新冠肺炎实际是一种自限性疾病。“目前在我们医院的治愈率还是很高的,目前我们医院收治的新冠肺炎的患者累计超过了1500余例,绝大部分患者,包括重症及危重症患者,经过各种氧疗、对症治疗和免疫调节治疗以后,均可以顺利出院,市民不必过分恐慌。”

赤月 发表于 2020-2-12 10:51:12

所谓自限性疾病,
就是,
"这段我没办法,下面要么自己好了,
那是我支持起了作用;
下面要是严重了,比如出现细菌感染,我反而有抗生素啥的能管。"
广大医护工作者不畏牺牲地冲上去,也就是这样在做支持防变的工作。
不要小看这个自限性疾病的宣传,
不要以为这影响医学的"神圣",
他其实是在说一个真实的现实:
整个医学,包括卫生事业,都是人类追求健康的助力和解决疾病的友军,
健康来自个人的理性和自律。
以健康为中心的新医疗体制要加强这种理性和自律,
对医药,尤其是机械论医学作用的过度宣传,过度依赖,
是有巨大副作用的,
国家人民医护工作者都是受害者,医学本身也受到桎梏。

孔子世家 发表于 2020-2-12 10:51:18

注意: 内容包含医药信息,仅供学习考试参考, 不构成医疗建议。具体病情,如有医疗需要请规范寻医。请勿根据本文内容自行诊治疾病。


对于健康的成年人,很多由病毒引起的传染病是自限性(self-limited/self-limiting)的病程。




对于英文来说, self-limiting 是前瞻性的,而 self-limited 是回溯性的。


http://www.massmed.org/About/MMS-Leadership/History/Self-Limited-Diseases/#.XkMVbylKiV4



举个例子, 甲型肝炎是由甲肝病毒导致的一种传染病。1988年在上海发生的甲肝流行就影响到了大约30万人。
甲肝病毒主要传播方式是未感染(未接种疫苗)者摄入受到感染者粪便污染的食物或水。该病与不安全的水或食物、卫生条件差、不良个人卫生习惯和口肛性行为有密切关联。与乙型肝炎和丙型肝炎不同,甲型肝炎不会造成慢性肝病,也极少致命。
甲型肝炎就是一个自限性(self-limited/self-limiting)的传染病。但甲型肝炎也会出现致命的重型肝炎(急性肝衰竭)。WHO估计,2016年全世界有7134人死于甲肝(占病毒性肝炎死亡率的0.5%)。甲型肝炎会给社区带来重大经济和社会后果。患者康复可能需要几周或几个月时间,之后才能重返工作岗位,重返课堂,或恢复正常生活。










自限性疾病有哪些特征,该如何治疗?
自限性疾病有自行痊愈的特征。 一般来说, 用俗话来说, 该吃吃, 该喝喝,啥事别往心里搁就对了。 但是,对于传染病来说, 切断传播途径, 保护易感人群是很重要的。 因此对于轻症患者,自我隔离, 呆在自己家里不出门就是最好的治疗。屋宇保持良好的通风, 能尽快地将病毒气溶胶稀释到大气里面,消弭于无形。
对于普通发烧患者,详尽的病史及仔细体察,结合疾病病程,找出有无定位或局灶性感染或征候),是考虑必要的实验室检验以及影像学检查的基础,也是鉴别诊断的关键流程。
当病程超過一般自限性病毒感染所預期的病程時,如持续高热或复发性马鞍形的发热曲线时,或是出现新的症状如呼吸困难或痰液浓稠咬不断时,应考虑可能为重症感染或并发/继发细菌感染,应针对可能的并发症加以治疗。
如果依照临床表现判断为无并发症之病毒性感染(自限性, self-limiting) 的情况下,可以让患者出院, 门诊追踪,但必须细心告知患者出院后如何自我隔离以及自我观察是否出现后续并发症的征象(再及时复诊或者入院治疗)。


肺部炎症那么厉害又如何解释?
病毒入侵肺部引起“间质性肺炎”的表现是大同小异的。 活动性呼吸困难、线胸片示弥漫性阻射影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症(血氧饱和度低)为临床表现。 说得俗一点就是透不了气。 缺氧窒息的时候,人会有濒死感, 自然觉得病得很重。
早在 2003 年的沙士早期, 尽管病原体没有确诊,医疗机构也已经根据多年的积累做好应对“间质性肺病”。
间质性肺病(Interstitial lung Disease, ILD)

间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症。炎症主要侵犯支气管壁肺泡壁,特别是支气管周围血管周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织而且多呈坏死性病变。
早在1975 年第18 届Aspen 肺科讨论会时使用了这一名词。
ILD 是以肺泡壁为主要病变所引起的一组疾病群,是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD 可呈急性、亚急性及慢性经过。急性期以损伤或炎症病变为主,慢性期以纤维化病变为主。
间质性肺炎大多由于病毒所致,主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等,其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见,也较严重,常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎,病程迁延易演变为慢性肺炎。
肺炎支原体也能引起间质性肺炎。支原体经呼吸道侵入后主要侵犯细支气管和支气管周围组织,由于无破坏性病变故能完全恢复。 这也是 2003 年的沙士早期,病原体没有确诊时(当时 PCR 和测序 还没现在这么流行)一大部分专家把宝押在支原体/衣原体上,不过在四环素对缩短病程无效时才开始检讨病毒的可能 ,而怠误了战机。
(以前、现在和未来)针对可能的病毒性感染进行特异性诊断是困难和昂贵的,医院必须妥善统筹既有的医疗资源,针对高危、严重或异常的病人调配适当的资源。


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(感染性)发热(fever)
丘脑的下方(下视丘)的体温调节中枢,在病原体感染而诱发或释放的致热原刺激下调高体温基准点,可造成的体温上升(大于口温37.8℃或肛温38.2℃)。
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胶体(Colloid)又称胶状分散体(colloidal dispersion),是一种非均相均匀混合物。




胶体中含有两种不同相态的物质,被分散的物质称为分散相(分散质),另一种连续分布的物质称为分散介质(分散剂)。
分散的一部分可以是由许多原子或分子(10E3-10E6个)组成的有界面的粒子,大小(直径)介于1nm到1000nm之间,也可以是没有相界面的大分子或胶束,前者称为溶胶,后者称为高分子溶液或缔合胶体。
因为病毒和细菌的体积很小, 所以病毒和细菌在空气中可以分散成胶体。
空气是一种连续分布的物质。
这样的病毒胶状分散体就叫 “气溶胶”( Aerosol )。








为什么 2003 年的沙士进入夏季就自动消失了呢?
很大部分原因是, 天气热了大家打开窗户通风。
病毒气溶胶给通到大气里面, 稀释掉了。






应如何防控?

通风。

最好是利用自然界的温差, 通风。

当然, 密封的有条件的建筑物可以用大功率的风扇通风。

怎么通风, 就不用院士来教大家了吧?

















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耳机和听力保护

【未完待续】

赤月 发表于 2020-2-12 10:51:26

自限性疾病的意思,就是在没有并发症的前提下,疾病在一段时间内可以通过自身免疫系统的作用痊愈。
像是病毒性感冒,还有水痘,都属于自限性疾病。你们谁得过水痘?水痘一般情况不需要特殊治疗,而是在家修养一段时间就痊愈了,这就是典型的自限性疾病。
现在说新冠肺炎是自限性疾病,有两个含义,大家要听潜台词哦。
1.这个病毒现在没有特效药,全是靠人体自身免疫系统来消灭病毒。
2.感染新冠肺炎之后,痊愈的人,在一定时间内具有对此病毒的免疫力。
但我们需要注意的是:它是自限性疾病,并不代表得了这个病,你在家睡一个礼拜觉就没事了,就能痊愈。
你可别太自信了!!!
通过现在公布的数据,陆续有感染者治愈出院,也有不少人死亡。
治愈的多是轻症患者,年轻人居多。死亡的很多是重症患者,尤其是就医晚还有年纪大的。
这说明什么问题?
说明,即使是自限性疾病,新冠肺炎对于人体的免疫系统也是非常大的考验。
有的人,天生免疫系统强大,他恢复的快。就像有人得了感冒,睡两天就能好。有的人免疫力差,尤其是老人,平常得个感冒就发烧,他得这个肺炎,单纯靠自己扛可能就抗不过去了,他就需要去医院。
咱们看看那些死亡的例子就知道。这个新冠病毒本身不是直接致死的原因,而是病毒引发的肺炎和多器官衰竭造成死亡。这也是老年人多数扛不住的原因。因为老年人本身肝肾、心脏就不太好。
病毒和细菌不同,病毒不是细胞,它无法单独存活繁殖。它必须钻到人体的活细胞里面,利用人体细胞来繁殖。举个不太恰当的例子:病毒就是人体细胞里的寄生虫 。
所以,当人体免疫系统攻击病毒的时候,本着宁错杀不放过的原则,也会杀死很多正常细胞。这就会诱发非常严重的炎症。
比如,我们喉咙发炎,会怎样呢?会红肿、疼、破溃出血、化脓。
那如果肺里面、心脏里面、肾脏都化脓了,都肿了,都出血了,你琢磨琢磨,还能自愈吗?还能活吗?
去医院治疗的意义就在于此,医院通过吸氧,体外循环等手段,让受损的肺部暂时不用承担那么大的压力。因为你肺里面发炎了,肺泡斗烂了破了,没法呼吸了。你不去医院说白了就憋死了。
到了医院,加上呼吸机,给上药,加上营养,就给了免疫系统机会,让你能有时间慢慢消灭病毒。不至于病毒没死人先憋死了。
尤其中老年人,各个器官都老化了,一单炎症爆发,往往不仅是肺,全身都是毛病。有可能肺炎没要命,心脏先衰竭了。这都有可能。
所以别太自信,有了症状立刻去医院,不然等到肺烂透了,心衰肾衰了,神仙也难救。
还有的人想:我年轻,我身体好,我免疫强大,这是不是就不用自我隔离,不用戴口罩了?我反正也能自愈。
千万别这么想。
我认为,有的感染者没有发烧症状,说明这个病毒如果感染不太严重,很有可能自愈。中国那么大,说不好哪个在家自我隔离的,就是莫名其妙自愈的。
可大家注意了,这个病毒还没有变异。病毒的变异很快的。它说不好在谁的身上哪天就变异成超级病毒了。
你不带口罩,去人多的地方,不是找倒霉吗?
到时候病毒在你身上变异,变成你免疫系统都杀灭不了的超级病毒,那就完了。原来能自限,到你身上不自限了,去医院插管也不管用了。你说是不是倒霉催的。
咱们都是普通人,咱们犯不上给病毒当试验场,咱别找那麻烦。就算你没事,你自愈了,那你作为病毒携带者,你传给你爸你妈,你孩子,你老公或者媳妇,你能保证他们也那么牛,也能自愈吗?他们要是得病死了,你还是人吗?
所以,都加小心。口罩啥的该防护一定要防护好。
传染=增大变异的机会。
隔离=阻止病毒蔓延。
只要控制住病毒的传播,随着已经感染的患者慢慢痊愈(或者死),病毒就消散了。
因为病毒离开人体活不长。
国家号召我们家里蹲就是这个意思,不管这个病毒是不是自限性的,你只要不接触人,病毒就不传播,等于慢慢把病毒都给饿死了。
它都饿死了,自然就安全了。
所以,越早复工,这个饿死病毒的周期就拖的越久。我们家里蹲,就是为了缩短病毒流行的进程。蹲的时间越长,那病毒消散的就越快。
但是,就算病毒爆发期过去,也要提高警惕,它很可能在野生动物身上继续繁衍,甚至变异。随时可能卷土重来。
所以大家一定要养成讲卫生的好习惯。尤其不能吃野味。
野味里不仅有病毒、细菌,还有寄生虫。别找不痛快。
像是蝙蝠,除了携带新冠病毒和非典,还有马尔堡,埃博拉等超级病毒,还有狂犬病,这几种随便就要你小命,比新冠病毒、非典病毒厉害多了。
大家不要恐慌,不要传谣造谣。就听政府安排,会没事的。

赤月 发表于 2020-2-12 10:51:40

我的理解是
中招后,病毒就给你的身体上了个debuff和dot,让你感到不舒服并开始掉血
同时你的身体会开始给自己读治疗术,CD到了或许还有个圣疗
但每个人的血条长度,法术强度,急速以及Ping值都不一样
要是读条还没读完血没了,就挂了
所以需要医院给你上个回春术,吊着
能驱散就驱散,不能驱散就只能等dot时间过去
但要是症状太重,腐蚀上了120,那就救不回来了

孔子世家 发表于 2020-2-12 10:51:46

很平常的一句话,非医学专业请不要过度解读了

赤月 发表于 2020-2-12 10:52:00

自限性疾病是"旧医"的舞台。
最常见的自限性疾病就是普通感冒,吃药一周好,不吃药7天好。

孔子世家 发表于 2020-2-12 10:52:11

谢邀!
要是说新冠肺炎是自限性疾病,恐怕是一种误解。一般我们说的疾病的自限性是指可以无需治疗自愈的小病,也有人认为要依靠人体免疫能力增强治疗,控制疾病最后自愈的叫自限性疾病。
而实际上,完全不使用药物而自愈的才能称为自限性。药物在疾病中起到的作用,就是通过控制疾病的发展,扩大化,恶化,帮助人体抵御疾病,比如药物对抗消灭细菌感染,病毒感染后,最终还是要通过人体的免疫修复功能来完成治疗而痊愈。
新冠肺炎的治疗是否有效,主要依赖的就是患者自身免疫力的恢复加强,通过控制病毒制造损伤,修复损害的组织来获得痊愈。

赤月 发表于 2020-2-12 10:52:40

所谓的“自限性疾病”,是可以自愈的。前提是,病人能否活到自愈的时候。
壮小伙子感冒了,出去跑一圈,出一身臭汗,然后就好了。
家有八十老母,体弱多病,感冒了,你敢让她出去跑一圈?在家躺着自愈都不敢!
我个人觉得,这应该是自限性疾病,毕竟辅助治疗真实效果谁也说不清。大多数人的病是自愈,或者是在药物辅助下自愈。
有些轻微病症的人,大多应该是自身免疫力比较强,所以病症不重,容易自愈。

赤月 发表于 2020-2-12 10:53:39

我不知道这个消息究竟出于什么目的被放出来,但这是一句废话。
新冠肺炎目前没有特效药,完全靠自身免疫力来实现治愈。但是你不能把他简单的理解成自己能好的病,更不能以为不去医院就行了。
你感染了肺炎之后,你自身免疫培养出抗体是需要时间的。可是你的肺部已经开始病变了,你呼吸都困难,你要靠医疗手段来帮助你维持呼吸维持生命,否则还没等你身体产生抗体,你已经挂了。
所以,感染了病毒,还是必须要去医院治疗。


删掉了不少杠精的评论。
补充一下,这条消息本身是善意的,也许是为了消除恐慌情绪
传染性强,没有特效药,进医院是让医生帮助你度过危险期让你自己体内产生抗体从而治愈,这些我们在武汉还没封城之前,我们上海电视台就请张教授来都讲过了。这是20天前的事了。至于消除恐慌,我想说只怕这病的治愈率不是最大的恐慌吧。
作为还没发现有感染迹象的小老百姓,只能在家看看片子,玩玩游戏。为武汉同胞祈祷,为所有感染的患者祈祷,也希望早日再无新增病例,世界和平!

孔子世家 发表于 2020-2-12 10:54:15

说到自限性疾病,我是年轻妈妈,我想跟大家说的一种病毒是轮状病毒,这个病毒小孩子中招率特别高,有宝宝的家长一定要注意,疫苗是自费的,能尽早打都打了,我们当时忽略了,我家宝宝免疫力很低,有一次去社区医院打预防针,当时那里有一个儿童游乐设施,她在排队等待的过程中就过去玩了一下,然后回家之后就开始呕吐腹泻,先是吃什么吐什么,然后疯狂拉肚子,那种臭鸡蛋的气味那种,一直持续了一周,中间有去看医生,医生通过检查发现说是轮状病毒,有极强传染性,不要接触宝宝的粪便容易传染,没有特效药,只能在家自己自愈,然后喝补液盐水防止脱水和电解质紊乱,当时宝宝才8个月,一天多次腹泻导致她的肛门红肿化脓,每一次拉肚子她就要痛哭,后来直接裤子都不给她穿了,我婆婆就那样一直抱着她,屁股托在手臂上下面垫几张卫生纸,看着日渐消瘦的孩子,大人也心疼,但是没办法,只能想着过几天就好了,心里这样安慰自己,好在没有发烧,一周以后情况开始慢慢好转,拉肚子的次数越来越少,就这样慢慢好了!
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,其主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻。轮状病毒每年在夏秋冬季流行,感染途径为粪-口途径,临床表现为急性胃肠炎,呈渗透性腹泻病,病程一般为6-7天,发热持续1-2天,呕吐2~3天,腹泻5天,严重出现脱水症状。
轮状病毒(Rotavirus,简称RV)是一种双链核糖核酸病毒,属于呼肠孤病毒科。它是婴儿与幼儿腹泻的单一主因,几乎世界上每个大约五岁的小孩都曾感染过轮状病毒至少一次。然而,每一次感染后人体免疫力会逐渐增强,后续感染的影响就会减轻,因而成人就很少受到其影响。轮状病毒总共有七种,以英文字母编号为A、B、C、D、E、F与G。其中,A种是最为常见的一种,而人类轮状病毒感染超过90%的案例也都是该种造成的。
轮状病毒是借由粪口途径传染的。它会感染与小肠连结的肠黏膜细胞(enterocyte)并且产生肠毒素(enterotoxin),肠毒素会引起肠胃炎,导致严重的腹泻,有时候甚至会因为脱水而导致死亡。虽然轮状病毒于1973年就被由澳洲的露丝·毕夏普(Ruth Bishop)所发现,而且造成婴儿与幼儿总计超过50%以上因为严重腹泻而住院治疗的案例,但是在公共卫生社群中它仍然没有被广泛地重视,特别是在发展中国家更是如此。除了对人类健康的影响之外,轮状病毒也会感染动物,是家畜的病原体之一。
中文学名
轮状病毒
拉丁学名
duovirus

病毒界

双链核糖核酸病毒

呼肠孤病毒科
流行情况
全世界每年因轮状病毒感染导致的婴幼儿死亡的人数大约为900000人,其中大多数发生在发展中国家。在我国,0~2岁以内的婴幼儿人数约为4000万人(含新生儿),每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎,占婴幼儿人数的1/4,是引起婴幼儿严重腹泻的最主要病原。
危害
轮状病毒感染从无症状、轻微发病到严重发病,严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。轮状病毒胃肠炎的症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻,症状可持续3~9天。
疫苗使用
轮状病毒疫苗是减毒重组的活疫苗。接种对象主要为2个月~5岁以下婴幼儿。使用方法用手开启瓶盖,用吸管吸取本疫苗,直接喂于婴幼儿,用量为每人一次口服3ml,切勿用热水送服。
预防选择接种疫苗可以降低感染
对初冬感染轮状病毒的婴幼儿患者,临床没有特效药物快速治疗。有专家特别提醒,“家长在小儿患病期间切忌乱用抗生素治疗,以防引起不良后果。
近年来,不少患儿选择接种轮状病毒的疫苗,不过轮状病毒有很多种类,检验设备只能验出有该病毒,无法查出病毒属于哪一类型。且由于轮状病毒双链核糖核酸复制机制以及不同种类病毒之间可发生基因重配,导致病毒易变异或产生新毒株。因此打疫苗后仍有机会感染,不过接种后就算受到感染可有八成几率避免出现重症。
相关知识
球形,70nm,核酸,分节段的双链RNA,结构稳定,耐热,耐酸碱表面有血凝素,抑制V与cell的接触,可用胰酶破坏血凝素,培养较困难MA—104恒河猴传代cell培养引起小儿秋冬腹泻(HRV)属A组
核酸电泳:分阶段4-2-2-3
成人轮状病毒属B组电泳模式4-2-24
C组 电泳模式4-3-2-2 D组电泳模式5-2-2-2
A、B组形态上无法区分,可通过电泳区别
秋冬交接时期谨防轮状病毒
据介绍,轮状病毒有明显的季节性,它特别喜欢在20℃左右气温下活跃。在广州,秋冬交接时期尤其要注意。市儿童医院通过三年的观察发现,本地儿童多集中在每年10月至12月期间感染轮状病毒。
发现历史
1943年,雅各·莱特(Jacob Light)与荷瑞西·赫德斯(Horace Hodes)证明了在感染传染性腹泻的小孩身上有一种滤过性的病媒,这个病媒也会造成家畜腹泻。30年后,被保存下来的病媒样本证明此病媒是轮状病毒。在介入的年代里,老鼠身上的病毒表现出引起成腹泻的病毒有相关性。1973年,位于澳大利亚的露丝·毕夏普(Ruth Bishop)在儿童肠胃炎的研究报告上描述出类似的病毒。
1974年,汤玛斯·亨利·费留特(Thomas Henry Flewett)在通过电子显微镜观察过这类病毒之后,建议将其命名为“轮状病毒”(rotavirus),因为轮状病毒的颗粒看起来很像轮子,而拉丁文中“rota”的意思即为“轮状”;这个名称四年后经由国际病毒分类委员会(International Committee on Taxonomy of Viruses)正式认可。1976年,相关类似的病毒也在许多其他种动物的研究上被描述到。这些被报告描述的病毒,通通都会导致急性肠胃炎,并且被认定为影响全世界人类与动物的集体病原体。轮状病毒的血清型于1980年首次发表,而在隔年,来自人体的轮状病毒借由添加胰蛋白酶(一种发现于哺乳动物十二指肠的酶,已知是轮状病毒复制所必须的物质)首次在从自然环境中猴子肾脏取得的细胞培养中成功栽培。成功培养轮状病毒的能力加速了研究的脚步,且在1980年代中期,首批候选的疫苗已经开始进行评估。


轮状病毒颗粒的电脑重建影像
1998年,首种轮状病毒疫苗(Rotavirus vaccine)获得在美国使用的执照。在美国、芬兰与委内瑞拉的临床试验发现该疫苗可以对于成功预防轮状病毒A种所产生的严重腹泻比率高达80%至100%,而研究者也没有发现显著的严重药物不良反应。然而,在该疫苗被发现会增加肠套叠(即肠梗阻(bowel obstruction)的一种)的风险之后,疫苗制造商在1999年将疫苗从市场上全部撤回,研究显示每12,000注射过疫苗的婴儿有一个会有肠套叠的症状。这次经验也引发了关于轮状病毒疫苗的相关风险与益处的激烈争论。2006年,两种对抗轮状病毒A种的新疫苗被证明对儿童是安全而且是有效预防的。
症状表现
轮状病毒肠胃炎是一种从温和到严重的疾病,有一些表征像是呕吐,水状腹泻,以及低程度的发热。当儿童受到这类病毒感染时,在症状发生前大约会有两天的潜伏期(incubation period)。症状通常是从呕吐开始,接着是四到八天的大量腹泻。轮状病毒感染较容易造成脱水的细菌性病原体还要更常引起脱水的现象,也因此,脱水成为轮状病毒感染的最常见的死因。


轮状病毒疫苗
在人一生中,感染轮状病毒A种会有这样的经过:第一次感染通常会产生症状,但是下一次的感染通常会是典型的无症状,因为免疫系统提供了部分的保护机制。所以,感染症状发生的比例于两岁以下的儿童最高,之后渐渐降低直到45岁为止。虽然新生儿感染的机会很常见,但是通常都是温和的症状或是无症状疾病;最严重的症状都会发生在比较大一点的出生六个月到两岁的小孩,以及发生在有免疫缺陷(immunodeficiency)的小孩身上。因为从童年获得的免疫力,大部分的成人对于轮状病毒并不易受到影响;成人发生的肠胃炎通常是因为其他病因而非轮状病毒,但是成人的无症状感染依然在社群中带有感染症的传染性。有症状的再感染通常因为感染了不同血清型的轮状病毒A种。
传染途径
轮状病毒是由粪口路径(fecal-oral route)所传染的,借由与接触弄脏的手、弄脏的表面以及弄脏的物体来传染,而且有可能经由呼吸路径传染。受感染病患的粪便每克可以包含超过1000亿亿[数据有问题,10E19个病毒的总重量大于1克]个有传染性的病毒颗粒;而其中只要10颗到100颗就可以借由传播而感染另一个人。
轮状病毒在自然环境中是稳定的,也可以在河口的样本中发现,其样本大概每美制加仑可以发现1至5颗有传染性的轮状病毒颗粒。消灭细菌与寄生虫的卫生设备似乎对于轮状病毒的控制是无效的,因为在高卫生水平与低卫生水平的国家中,轮状病毒感染的发病率是相似的。
发病机制
腹泻是肇因于轮状病毒的多重活动。因为称之为肠黏膜细胞(enterocyte)的肠细胞遭到该病毒的破坏而导致吸收不良(malabsorption)。产生肠毒素(enterotoxin)的病毒蛋白质NSP4制造了倚赖钙离子的氯化分泌物,破坏了钠-葡萄糖协同运输蛋白1(sodium-glucose transport 1,SGLT1)载体居中调节的水份再吸收,这个显然降低了刷状缘(brush border)薄膜双糖酵素(disaccharidase)的活动,而且可能激化肠神经系统中依赖钙离子的分泌(secretion)的反射作用。健康的肠黏膜细胞会分泌乳糖酶进入小肠;所以因乳糖酶缺乏而造成的乳糖不耐症也是轮状病毒感染经常出现的症状,这个症状可以持续数周。乳糖不耐症的再次发生通常与牛奶再次引入儿童的日常饮食有关,因为细菌发酵了在肚子内的双糖乳糖。
诊断检测
轮状病毒感染的诊断正常都是诊断出肠胃炎并且有严重腹泻的状况之后。大部分的因为肠胃炎进入医院的儿童病患都被检测出轮状病毒A种。对于轮状病毒A种传染病的专门诊断方式是对病患的粪便利用酶联免疫法去作病毒的识别。市场上已经有几种核准的监测设备,这些监测设备对于轮状病毒A种的所有血清型都可以敏感,个别的检测出来。其他的检验方法,如电子显微镜法或是凝胶电泳法,则是使用在研究实验室之中。逆转录聚合酶链锁反应(RT-PCR)可以检测并识别所有种与所有血清型的人类轮状病毒。
预防方法
于2006年,两种对抗轮状病毒A种感染的疫苗已经证明对儿童是安全而且有效的:分别是由葛兰素史克制造的“罗特律”(Rotarix®)与由默克大药厂制造的“轮达停”(RotaTeq®)。两种疫苗皆是用口服接种,并且都包含了无作用力的活病毒。轮状病毒疫苗在澳大利亚、欧洲、加拿大、巴西、埃及、印度、以色列、中国台湾、南非、巴拿马、阿根廷与美国等地都可以取得。


相关图片
轮状病毒疫苗计划(Rotavirus Vaccine Program)是一个适宜卫生科技组织(Program for Appropriate Technology in Health,简写为PATH)、世界卫生组织与美国疾病控制与预防中心的合作计划,该计划由全球疫苗与免疫联盟(GAVI Alliance)资助。该计划的目的是借由制造可以让发展中国家使用的轮状病毒疫苗,来降低儿童因为痢疾而产生的疾病与儿童死亡率。
感染家畜
轮状病毒也会感染年幼的动物并造成腹泻。各项研究显示,轮状病毒会感染哺乳动物(如:猿猴、牛、猪、羊、田鼠、猫与狗、家鼠、马与兔子等)以及鸟类(鸡与火鸡等)等。这些感染动物的轮状病毒是有与感染人类的轮状病毒产生基因交换的潜在可能性。已经证明感染动物的轮状病毒也可以感染人类,感染途径包括病毒的直接传染以及提供感染人类的病毒株一段或是数段的核糖核酸片段来进行基因重整(reassortment)。轮状病毒是家畜的病原体之一,并且治疗的费用、家畜的高罹病率与高死亡率都会造成农人的经济损失。
轮状病毒感染主要是幼犬的一种肠道传染病。以腹泻为其主要特征,成年犬感染后一般取隐性经过。
一、病因
轮状病毒存在于病犬的肠道内,并随粪便排出体外,污染周围环境。消化道是本病的主要感染途径。 痊愈动物仍可从粪便中排毒,但排毒时间多长尚不清楚。轮状病毒在人和动物间有一定的交互感染性,所以,只要病毒在人或一种动物中持续存在,就有可能造成本病在自然界中长期传播。
二、症状
主要危害出生1周以内的仔犬,发病突然,腹泻,排黄绿色稀便和粘液,可持续一周,重病犬有出血性肠炎,粪便中混有血液,心跳加快,体温下降,可导致死亡。
三、诊断
1.流行特点:各种年龄的犬都可感染,但成年犬一般为隐性感染,缺乏明显的症状。本病多发生于寒冷季节。卫生条件不良常可诱发本病。
2.临床特征:幼犬常发生严重腹泻,排水样至粘液样粪便,可持续8~10天。但食欲和体温无大变化。
通常根据上述变化,可作出初步诊断。确诊要靠电子显微镜检查。做酶联免疫呼附试验也是常用的一种诊断方法。
四、治疗
1.病犬应立即隔离到清洁、干燥、温暖的场所,停止喂奶,改用葡萄糖甘氨酸溶液(葡萄糖45克,氯化钙8。5克,甘氨酸6克,枸橼酸0。5克,枸橼酸钾0。13克,磷酸二氢钾4。3克,水200毫升)或葡萄糖盐水和5%碳酸氢钠溶液,以防脱水、脱盐。
2.保证幼犬能摄食足量的初乳而使其获得免疫保护。也可试用皮下注射成年犬血清。尚无疫苗可用。
病毒学
轮状病毒的种类
轮状病毒总共有七种,分别以英文字母编号为A、B、C、D、E、F与G等。人类主要是受到轮状病毒A种、B种与C种的感染,而其中最常见的是轮状病毒A种的感染。而这七种轮状病毒都会在其他动物身上造成疾病。
在轮状病毒A种之中有不同的病毒株,称之为血清变异株(serovar)。与流行性感冒病毒类似,轮状病毒使用了双重的分类系统,这样分类法是依据这个病毒体表面的两个结构性蛋白质来作分类的。糖蛋白VP7定义了G型而对于蛋白酶敏感的蛋白质VP4则定义了P型(这些蛋白质的细节请见下文)。P型会以一个数字来标示出P血清型,并用方括号内部的一个数字来标示所对应的P基因型。G血清型的表示方法很类似,但是G基因型的数字会与G血清型的数字相同。举个例来说,“轮状病毒Wa病毒株”(rotavirus strain Wa)就会被标示成“P1AG1”。因为这两个决定G型跟P型的基因可以被分开传送而产生后代,所以两基因不同的组合就会产生各种不同的病毒株。
结构
轮状病毒的基因组包括了11条独特的核糖核酸双螺旋分子,这11条中总共有18,555个核苷碱基对。每一条螺旋或是分段即是一个基因,并且依照分子尺寸由大到小依次编号为1到11。每一个基因都可以编码成一种蛋白质,而其中第9基因与第11基因比较特别,它们都可以编码成两种蛋白质。核糖核酸外围则是包围了三层二十面体的蛋白质壳体。病毒颗粒大约直径76.5 nm,并且并没有病毒包膜(Viral envelope)。
蛋白质
有六个病毒蛋白质(viral protein,VP)架构了整个病毒颗粒(病毒体)。这些“结构性”的蛋白质分别被称为VP1、VP2、VP3、VP4、VP6与VP7。除了这些结构性蛋白质之外,还有六个非结构性蛋白质(nonstructural protein,NSP),这六个蛋白质仅仅在轮状病毒感染的细胞中制造,而没有构成病毒体的结构。这六个非结构性蛋白质分别称为NSP1、NSP2、NSP3、NSP4、NSP5与NSP6。
由轮状病毒基因组所编码的12个蛋白质中,至少6个会与核糖核酸结合。这些蛋白质在轮状病毒复制时所扮演的角色还没有完全被了解;它们的功用被认为有可能是与病毒体内核糖核酸的合成与包装相关,或是与将信使核糖核酸输送至基因体复制现场相关,或是与信使核糖核酸转译与基因表现调节相关。
结构性蛋白
VP1蛋白质位于病毒体核心,是一种核糖核酸聚合酶。在被感染的细胞中,这种酶会产生病毒蛋白质合成所需的信使核糖核酸转录复本,以及产生轮状病毒基因体核糖核酸片段拷贝来提供新产生的病毒体使用。
VP2蛋白质形成病毒体的核心层,并且结合核糖核酸基因体。
VP3蛋白质是病毒体内核的一部分,而且是一种称为鸟苷酸转移酶(guanylyl transferase)的酶。这种酶是一种加帽酶(Capping enzyme),也就是制作信使核糖核酸转录后修饰时候所用的5'端帽的酶。这个5'端帽保护病毒的信使核糖核酸免受核酸酶(以核酸为底物的水解酶)水解,使之能够保持稳定。
VP4蛋白质位于病毒体的表面,突出来而成为一个刺突(spike)。它连接细胞表面的受体分子,并且驱使病毒进入那个细胞。在病毒有传染性之前,VP4蛋白质会被一种可以在内脏发现的蛋白酶改变成VP5*蛋白质与VP8*蛋白质。VP4蛋白质决定了该病毒的毒性(Virulence),而它也决定了该病毒的P型。
VP6蛋白质形成壳体的体积。它是抗原性强的蛋白质,并且可以被用来分辨轮状病毒的种类。这个蛋白质被实验室用来进行轮状病毒A种感染症的各种测试上。
VP7蛋白质是一种建立病毒体外层表面的糖蛋白。扣除掉它在病毒结构上的功用之外,它也决定该病毒珠的G型。VP7蛋白质跟VP4蛋白质一样,都被免疫力(immunity)当作是防止感染的途径。
病毒的非结构性蛋白
NSP1蛋白质是第5号基因的产物,是一种非结构性蛋白质,而且也是核糖核酸结合蛋白质(RNA-binding protein)。
NSP2蛋白质是一种核糖核酸结合蛋白质,此种蛋白质会堆积于细胞质内含物(即病毒质,viroplasm)之中,并且是一种基因体复制时所需的蛋白质。
NSP3蛋白质受到感染细胞中的病毒信使核糖核酸影响,它负责停止细胞蛋白质合成的工作。
NSP4蛋白质是一种病毒性肠毒素(enterotoxin),会引起腹泻的症状。此蛋白质是首种发现的病毒性肠毒素。
NSP5蛋白质是由轮状病毒A种基因体第11号基因编码的产物。而在受病毒感染的细胞中,NSP5蛋白质堆积在病毒质中。
NSP6蛋白质是一个结合核酸的蛋白质,是由第11号基因于开放阅读框架阶段的编码产物。
轮状病毒的基因与蛋白质
核糖核酸片段
  (基因)
尺寸
  (碱基对数)
蛋白质
分子量
  (kDa)
所在位置
功用
1
3302
VP1
125
位于核心的顶点
核糖核酸依赖性的核糖核酸聚合酶(RdRp)
2
2690
VP2
102
形成核心的内壳
刺激病毒的核糖核酸复制酶
3
2591
VP3
88
位于核心的顶点
鸟苷酸转移酶,信使核糖核酸加帽酶
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该表的资料是基于感染类人猿的轮状病毒SA11病毒株所编写。 在不同的病毒株中,核糖核酸与蛋白质之间的编码预测会有所不同。
复制
轮状病毒感染小肠绒毛(villi)的肠黏膜细胞,改变上皮组织的结构与功能。 轮状病毒的三重蛋白质外层使它们可以抵抗胃中的胃酸以及消化系统中的消化酶(digestive enzyme)。
病毒借由受体媒介的内吞作用进入细胞,并且形成一个称作核内体(endosome)的囊泡。轮状病毒第三层的蛋白质(即VP7与VP4刺突)会分解核内体的外膜,而创造一个钙浓度不同的外膜。这个改变导致了VP7蛋白质三聚体破裂为一个单一蛋白质的子单元,留下围绕在病毒双链核糖核酸外面的VP2与VP6蛋白质,形成双层构造的病毒颗粒(DLP)。
七条双链核糖核酸链依旧维持两层蛋白质层,并提供病毒核糖核酸依赖性的核糖核酸聚合酶(RNA replicase或RNA-dependent RNA polymerase,RdRp)创造双链病毒基因体的信使核糖核酸转录复本的保护。借由把病毒核糖核酸保持于病毒核心,病毒核糖核酸躲避了先天宿主的免疫反应。这个免疫反应称为核糖核酸干扰,会因为双链核糖核酸链的表现而触发。
在感染的过程中,轮状病毒产生信使核糖核酸来生物合成蛋白质并且进行基因复制。大部分的轮状病毒蛋白质都堆积在病毒质中,病毒质也是核糖核酸复制的地方,以及双层构造病毒颗粒组装的地方。病毒质于病毒感染细胞约两个小时之内就会快速地在细胞核周围形成,而组成所谓的“病毒工厂”,这个病毒工厂是由两个病毒非结构性蛋白质(NSP5与NSP2)所制成。NSP5蛋白质如果因为核糖核酸干扰而被压抑功能,会明显地减弱轮状病毒复制功能。新生的双层构造病毒颗粒则会移动到内质网,它们将在此处获得它们第三层外层(由VP7与VP4蛋白质所构成)。最后,这些后代病毒就会经由细胞裂解(lysis)释放到细胞之外。

赤月 发表于 2020-2-12 10:54:28

自限不等于一定自愈,不是你爱干嘛接着干嘛就行的
新冠肺炎导致的呼吸衰竭并不是每个人都能抗过去的,轻度还好,重度一定是需要呼吸机的,是一定要去医院治疗的。
同时你的免疫系统为了对抗病毒产生的咳嗽发热也不是每个人都能抗过去的,你需要医院为你提供药物缓解症状。
感觉院长只是为了向大家普及一下医学常识,让大家对新冠有更深的了解,信息公开共享。
但是大家好像现在除了“疫情结束了和我们有了能够治疗的特效药”之外的消息都不想听了。
而且因为自限性属于医学专业知识,普通人一听容易理解成免疫力好的人都能自愈大家都不用怕。
感觉信息时代并不好。非典那时候信息公开困难,公开渠道少,基本只能看一天一次的新闻联播。现在各种平台消息内容乱七八糟,消息通报一小时一次,还有抖音b站知乎微博各种平台的非官方消息,真正有用的消息反而容易被淹没在海量的信息下。
大家还是老样子就好了,不出门,戴口罩,多洗手,多喝水,不聚会。直到你亲眼亲耳看到听到新闻联播通报疫情结束。至于要上班的,我也没办法,只能赌一把了。

赤月 发表于 2020-2-12 10:54:44

不请自来,看了高赞答主的回答,瞬间觉得埃博拉也是自限性疾病。人类历史上所有疾病都是自限性的,因为以前即使没有医药,人类也没有全部灭绝,你说不是自限性是啥???

铁笔居士 发表于 2020-2-12 10:55:13

自限性疾病(self-limited disease),就是疾病在发生发展到一定程度后能自动停止,并逐渐恢复痊愈,并不需特殊治疗,只需对症治疗或不治疗,靠自身免疫就可痊愈的疾病。在疾病的症状消失之后,并不会对身体造成永久的或者过大的伤害。
这次新型病毒,因为大部分人没有经验,经过一段时间的实践摸索,金银潭医院作为重点收治医院,可以说积累了一手的资料。
传达的意思是: 对于大部分人而言,仍然是轻症,可以比较好的恢复,其中只是小比例的人群出现重症肺炎,所以总体上不必太过惊恐。
新型病毒传染性强,因为所有的人群从来没有接触过,身体自然也没有抗体,中招者靠自身免疫力和医疗的支持治疗挺过难关。
对于这种新型病毒,其具体的结果和造成的长期影响,还有待进一步观察,但是相信会越来越好的,毕竟生活在这样一个科技比较发达的时代,病毒传播也有其客观规律。
祝福你我他,早日恢复正常的生活和工作。
一线的同行们,珍重自己,帮助他人。

孔子世家 发表于 2020-2-12 10:55:51

实名反对。
前医生,呼吸专业,副主任医师。
1.明确定性:这个不是自限性疾病,是烈性传染病,传播能力不低于鼠疫和SARS!!!不要放松警惕。
2.看看这个病毒特性:空气传播(粪口途径待证实,是否还有其它途径未知),潜伏期长,发病症状不明显,会突然加重,耐寒。潜伏期就有传人能力。没有特效药。
十八般武艺会了十七个。唯一希望它不耐热,不,是祈祷它千万不耐热!
3.现在要做的是放弃一切幻想,做好半年甚至一年持久战打算。扎实做好隔离工作,寻找有效药物,找到病毒源头!
图为新型冠状病毒3CL水解酶的高分率晶体结构。上海科技大学免疫化学研究所和中国科学院上海药物研究所抗2019-nCoV冠状病毒感染联合应急攻关团队供图
好好看看这个敌人。
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刚说完,WHO就泼了盆冷水。
世卫组织:新冠病毒在干冷、湿热天气下均能传播好吧,湿热,希望低湿度的热,它不耐受。看新西兰和澳大利亚的情况了。
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为了保留,我组织语言已经很费劲了。真的没法再详细说了,你们能好好做阅读理解吗。
再不懂看看这个:
国家卫健委:新型冠状病毒肺炎采取甲类传染病预防措施-中新网再搜下按甲类是什么概念。
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命名又更新了。
https://news.163.com/20/0211/23/F551OBOF0001899O.html

铁笔居士 发表于 2020-2-12 10:56:03

终于有权威的专业人士持这样的意见了,我在疫情初期的几个相关话题里都表达了类似的想法,但是被人骂死了。后来对疫情的宣传口径急转直下,我只好默默不出声。
现在看来终于有人开始回过神来反思了,其实日本也有传染病专家表示这就是一起类流感疫情,无需过度恐慌。但完全没见到国内有大规模转载的样子。
无需过度恐慌不是让大家无视病毒,不是让大家不需要带口罩,不需要勤洗手,不需要减少出门跟聚众。而是在做到基本防护的前提下正常的工作生活,也不要因为一点点感冒症状就惶惶不可终日。
湖北省外的数据已经很清楚的显示出这一点了,但现在的舆论语境中,是不允许出现对疫情比较乐观估计的话语的,愤怒的民意如同海啸般将所有违逆它的事物撕成碎片。
作为既往面对过多场疫情的一线医生,我不否认这次疫情应对中武汉市政府和湖北省政府负有不可推卸的责任,但也应理智的看到,这场疫情中,过度的恐慌情绪带来的破坏,远远超过了传染病本身。同样是动物传染给人的病毒,以往的h1n1跟h7n9疫情中,要么感染人数更多,要么是死亡率更高,但对中国社会造成影响却远远逊色于新冠。要知道即使是存在达菲这样的特效药,h1n1依然在非首发地的中国造成了十几万人的感染跟700多人的死亡,美国以及全世界的数据就更不用说了。
在自媒体如此发达的时代,中国的网络民意比以往任何一个时候都容易被煽动,任何一个新闻动态出来,不管多么有正面意义,都可以被人轻而易举的带向负面评价,更遑论那些个丑闻了。我觉得即使是从纯学术角度,也应该探讨传染病疫情信息选择性公开的必要性跟操作合理性了。
考虑到话题敏感性,匿了,等舆论彻底转向的时候再考虑取消匿名吧。
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