有没有治疗青春痘特别有效的药物或方法？
抗痘十几年了，各种洗面奶，各种药物，都快成药罐子了，却基本上没遇到过特别有效的，伤不起啊。。。在皮肤科中，医生常说：没有维A酸和班赛解决不了的痘痘。
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红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮解决对策
#心里话#：脸上痘痘不吃维胺酯胶囊之类能吃什么呢？红斑型毛细血管扩张型#玫瑰痤疮#，不吃多西环素和抹壬二酸能用什么呢？
我今年26岁了，在我看来你们就是我身边的小朋友，你们经历过这些都是我以前经历过的：第一次用水杨酸脸上又热又油，第一次涂班赛痛的哭了很长时间，第一次使用果酸面霜脸红的像猴屁股，第一次涂维a酸脸脱皮又疼又痒，太多的第一次……吃丹参酮胶囊和多西环素每天都恶心想吐，吃维胺酯胶囊唇炎特别厉害饭都没法吃，但是还是坚持下来吃了6周多西+丹参酮胶囊，后来又吃4个月维胺酯胶囊，从此脸上不再长痘，之后又是长达2年的维稳。有一天你会很感激此刻的自己，你的努力，你的坚韧，你的习惯都会在以后在带来很多帮助。痘痘可能暂时不会很快好，调整心态，你相信我，那些比你成绩好的人肯定比你更辛苦。
每天很多人咨询我自己的痘痘是什么类型？
其实痤疮分级只是一种参考，比如：Pillsbury的4级分级法/Cunliffe的12级分级法。目前国内外最长采用的是前者，根据皮损性质将痤疮分为3度和4级：轻度（I级）：仅有粉刺；中度（Ⅱ级）：炎性丘疹；中度（Ⅲ级）：脓疱；重度(IV级）：结节、囊肿。
但是通常门诊3-5分钟/每人，基本不会有医生会花时间去数你脸上有多少痘痘，不论是黑头/粉刺/丘疹/囊肿等它们产生的本质都是一样的：毛囊皮脂腺导管角化异常，判断痘痘类型更多的是靠经验。
寻常痤疮和内分泌基本没有关系，和你有没有性生活/自慰也没有关系，相信我，绝大多数人检查激素6项基本都是正常，包括我的家长和一些医生都曾经对我说过“结婚后痘痘（痤疮）就会好的”。有了性生活痘痘就会好的，事实上并非如此：据文献报告，大约85%的12～24岁的年轻人患有痤疮而且12%女性和3%男性会持续到44岁。意味着，等你的孩子到了长痘的年纪，你还在长痘。自己学习这么多痤疮知识，也许改变不了父母的认识，但是一定会对自己的孩子可能会遇到的痤疮问题有所帮助，不想让他们重走上自己的曾经的曲折之路。我们考虑要检查内分泌有以下情况：和月经周期相关，多毛，面颊1/3以下，下颌脖处等位置处痤疮可能和雄性激素过高有关，有条件是可以检查一下。
所以不要问我的痘痘使用什么类型，如果你来找我，我应该会摸你一脸，用手摸和按你脸上痘痘病灶的深度/硬度。病灶深，硬度大的痘痘治疗时间肯定会相应更长，会影响医生给药，一位体重60kg患有重度痤疮的男生如果口服异维A酸/泰尔丝治疗，如果要达到60mg/kg累积量，每天2粒（20mg）大概需要连续口服180天。
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痘痘多/身材胖/月经少/体毛重，月经前痘痘明显加重的女性痤疮患者，可以去妇科检查是否患有#多囊卵巢综合症#。方法：
1.B超。腹部B超漏检大，未婚女性可以行肛门B超，已婚女性可以行阴道B超。
2.激素6项。通过测量DHEAS和睾酮水平可以明确PCOS诊断。此外，LH和FSH比值也可帮助诊断。
如果确诊多囊，需要口服短效避孕药，达英-35或者优思明，月经来潮第一天开始服用，连服21天停药，中间不能断，要定小闹钟提醒自己，一般口服3-6个月，具体方法医生会指导你。
只有医生知道，有些不孕症，须通过先吃避孕药治疗后，才能怀孕。多囊卵巢综合征（PCOS）通常会导致女性痤疮，而女性痤疮不一定是由多囊卵巢综合征导致。由多囊卵巢综合征导致的女性痤疮必须由通过服用短效口服避孕药来治疗，而服用短效口服避孕药治疗女性痤疮，女性不一定要患有多囊卵巢综合征。
女生通过服用短效口服避孕药（第三代：达英-35）治疗多囊或者痤疮时，少部分女生会感觉体重增加（30%概率增加2-4斤），其实避孕药对体重的影响也是很小的：1.避孕药中雌激素可使脂肪细胞体积增大，但是数目并不会增多。2. 第三代短效口服避孕药会造成水钠潴留，使身体的某些部位，尤其是乳房、臀部和大腿会潴留更多的水分，使人感觉体重似乎有所增加。如果你出现这种情况，可以咨询医生能不能更换第四代药品（优思明）可以有效抑制这种副作用。
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介绍下光动力吧
#泰尔丝#没吃够6个月，#光动力#没做3次以上不能说祛痘用尽洪荒之力。光动力是目前的祛痘核武器。尤其适合中、重度囊肿聚合性痤疮患者。对于口服药效果不佳、副反应太大不能耐受、内脏疾病或有近期生育需求等原因不能口服异维A酸胶囊的患者，都可以用光动力治疗。用光敏剂（5-氨基酮戊酸，ALA）外涂于面部痘痘处，湿敷封包1~3小时后照射红光消除痘痘的疗法。原理是：皮肤中的毛囊皮脂腺吸收光敏剂后，经过光照激发产生单态氧和氧自由基，在皮肤内杀灭细菌、消除炎症、调节局部免疫，起到消除痤疮结节脓包的作用。
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#痤疮##瘢痕疙瘩##瘢痕体质#回答下：今天收到的私信咨询和知乎上一位女生类似皮损。这样已经不能叫痤疮或者痘痘，叫疤痕疙瘩，疤痕体质长痘最容易长。它的一个特点是越招惹它，会越活跃，衣服，文胸物理性机械性摩擦或者手挠，都会让它变大。
一般治疗方法有：1，手术切除；2，局封，瘤体内注射药物；3，激光。对于手术切除，要考虑防止原部位复发的可能。对于局封，注射深浅掌握好，不然可能出现皮组织萎缩等。如果皮损部位有变大的迹象，看情况及时治疗，尽量选择一些大型三甲医院，可能会修复好点，治疗也需要一段时间，也有其他方法， 看医生采取哪种方法最适合你。
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收到的患者反馈，请给自己一点信心。2016.10-2017.1，8周时间恢复很快很好，不能心急。姑娘/小伙子们，以后一定要少挤少抓痘痘，留坑就很难解决了。针对脓头痘，美满霉素（米诺环素）疗效优于多西环素。切记不能着急美白祛痘印，比如先有一个小目标：维持半年不长痘，平时注意防晒（硬防）再考虑美白祛痘印，才不会陷入祛痘和祛痘印的恶性循环中。
治疗前
治疗后
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很多女生在我微博咨询，为什么月经前痘痘会加重，周期反复，真的有姨妈痘之说吗？那么，到底是什么原因会导致月经前痘痘加重？查询资料和文献，总结出如下可能原因，希望能对症下药，不再受月经困扰：
1.有研究发现月经前皮肤表面的脂质构成与其他期皮肤存在明显差别，毛囊皮脂腺导管在月经周期的第15～20日(月经前)最小，皮脂分泌易受阻，从而导致月经前痘痘加重；
2.在月经周期形成过程中，雌二醇与孕酮呈周期性变化，在经期前激素水平会降到最低水平，所以此时雄激素的含量或雄激素与雌激素的比例相对较高，导致皮脂腺活性会相应增强，因此容易造成青春痘的加重。
3.经期综合征，医学上我们称作PMS。比如：乳房胀痛，烦躁，失眠，焦虑之类。这些谈不上大病，大部分无需治疗，我在微博不止一次说过，情绪对一个人影响很大。有学者研究认为，当人们受到来自各方的精神压力时，抑郁、焦虑等情绪变化都将通过“大脑皮层-边缘系统”的情感环路，发放神经冲动到下丘脑-脑垂体-性腺轴或肾上腺轴, 使雄激素增加。所以与其你每天对着镜子唉声叹气，不如多出去走走，心情好，皮肤才能好。
4.自身过敏性孕酮皮炎，女生月经前都会长姨妈痘，但是此痘一定是痤疮么？答案是否定的。可能患有menstrual eruption（月经疹，又名自身过敏性孕酮皮炎）了。是一种与月经周期密切有关发疹性皮肤病。一般在月经来潮前2～3天发疹，持续到月经后的1～2天消退，周期性发生。其四肢、躯干局部或多处出现红斑、丘疹风团、水疱、大疱、糜烂渗液，自觉瘙痒，随着月经的结束皮疹自然减退和消失。一般认为与月经来潮前，卵巢分泌的孕酮骤增而引起的变态反应有关。一般通过饮食和运动可以调节，可逐渐恢复，太严重可以看医生。
5.多囊卵巢综合征：我微博提到过很多次PCOS，美国内分泌学会（ The Endocrine Society）2013 年颁布了 PCOS 的诊疗指南（以下简称指南），沿用 2003 年鹿特丹诊断标准，即符合以下 3 条中的 2 条，并排除其他疾病导致的类似临床表现，即可诊断 PCOS：（1）雄激素过多的临床和（或）生化表现，如多毛、痤疮、雄激素性脱发、血清总睾酮或游离睾酮升高；（2）稀发排卵或无排卵；（3）卵巢多囊样改变，即单侧卵巢体积增大超过 10 ml（排除囊肿及优势卵泡）或单侧卵巢内有超过 12 个的直径 2～9 mm 卵泡。其中治疗方法之一：短效口服避孕药：适用于典型的青春期多囊卵巢综合征患者如同时合并高雄、多毛、痤疮、月经过多或者延长。常用的药物炔雌醇环丙孕酮片，从月经第一天，每天一粒，连续 21 天。PCOS确诊还要检测激素六项，妇科超声，血糖等。
该如何治疗呢？
对于1.2.3项导致的月经痘痘，大都与雄性激素促进皮脂分泌导致，为此，我们在月经前就有做好皮肤清洁，保持水油平衡，避免高糖高脂高蛋白的的食物，放松心情，愉快的度过月经期，同时在月经前使用一些含有水杨酸和果酸角质溶解的产品，具有抗炎作用的甘草提取物，多种锌制剂等，还可以使用一些控油和抑制油脂分泌的产品，比如维生素a衍生物，维生素b族及烟酰胺等产品。针对4.5，如果加重，一定要及时就医治疗。
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注：如有不足之处，请指正。
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我们在照镜子时，包括我，可能都会发现抿嘴时，下巴会显示白色的颗粒状皮疹，大都和我们相安无事，不过有的人会发现，白色颗粒皮疹可能会发展如下图：
那么它到底是什么呢？我查询资料现在有四种可能：
1.粟丘疹
是表皮或皮肤附属器上皮增生所致的潴留性囊肿。典型皮损为黄白色、坚实性球状丘疹，表面光滑，顶部尖圆，无融合，直径1~2mm，上覆极薄表皮，可挤压出坚实的角质样球状颗粒。一般无自觉症状。皮损发展缓慢，可持续多年，偶可自然脱落消失，常见眼周等部位。
2.皮脂腺异位症
是由于皮脂腺生理变异而发生在皮脂腺异位症唇部、口腔粘膜及外生殖器部位增生性病变。表现为针头大小、孤立的、高出皮面的黄白色小疙瘩，散在或群集，一般无自觉症状。常发在外生殖器者，常见于男生阴茎、阴茎系带旁。本病无须治疗，男生把丁丁部位的皮肤绷紧，就能看清楚了。
3.正常的毛囊皮脂腺
皮脂腺的分泌会受到雄激素的影响，雄激素可以使皮脂腺的个头变大，所以在青春期后，随着雄激素分泌的增多，这些皮脂腺也会变大。
4.白色粉刺
白色粉刺，你也可以叫做白色痤疮。它的形成本质上是毛囊漏斗部角化，被角质细胞，角质物和皮脂堵塞造成，形成白色丘疹，表面有表皮覆盖，与外界不相通，成为封闭式粉刺。白色粉刺与粟丘疹不同，粟丘疹为表皮附属器的潴留性囊肿，一般是不会发炎的。因个体的反应不同，因此损害程度也有不同，其临床的表现也不一样。有些人只出现轻微的粉刺，有些人却是出现严重的囊肿，留下色素沉着和瘢痕。
总结
所以综上所诉述，最有可能是我们正常的毛囊皮脂腺或者白色粉刺，你可以叫它“脂肪粒”（医学上没有脂肪粒之称），也可以叫它小粉刺，前面说了本质和粉刺一样。
海豚君建议：
1.如果不影响皮肤，不发炎红肿之类，一般不需要处理，比如我下巴也有这种白色颗粒，但是不抿嘴完全看不出来，也不会发炎变大之类，对我的生活完全没有任何影响，是不需要瞎折腾的，放下镜子，世界会很美好；
2.如果容易发炎变大，容易形成痤疮，我们可以在经常容易复发的位置涂抹水杨酸或者维a酸等，减少皮脂堵塞毛囊的机会，减少形成粉刺的机会，自然不会形成痤疮；
3.还有要少挤，导致更多炎症，如果变成炎症痤疮，晚上外用维a酸乳膏，白天使用夫西地酸乳膏点涂即可，如果更加严重，就要就医治疗了。
注：如有不足之处，请指正，文章能就是在不断的修改和推翻，如果你有更好的观点，可以给我留言哈（图片来自网络）
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在知乎或者微博，只要谈起胸前和后背痘痘，大部分护肤达人或者美妆博主，大部分都认为是痘痘，也就是我们常说的痤疮。然后建议使用各种身体乳，美背液之类，比如：宝拉果酸身体乳，AHA果酸身体乳，莎娜美背液之类。但是我们胸前和后背痘痘真的是所谓的痤疮吗？
一般来说，我们胸前和后背痘痘都是皮脂分泌比较旺盛的，一般考虑可能是痤疮和毛囊炎。
1.比如痤疮：如果病史很长，反复不愈，皮损有黑头粉刺、炎性丘疹、结节、囊肿等多种损害，则很有可能是寻常痤疮，这种一般很好治疗，按常规的治疗痤疮的方法也就可以了。
2.还有可能是毛囊炎，但是毛囊炎，我们一般又有细菌性毛囊炎和真菌性毛囊炎。
细菌性毛囊炎： 度娘也有介绍：细菌性毛囊炎是指整个毛囊被细菌感染后发生的化脓性炎症。本病主要由葡萄球菌引起，临床表现为丘疹、脓疱疮、丘疹性脓疱、疖、痈等症状 。也就是说细菌性毛囊炎，一般会伴随着脓肿。
真菌性毛囊炎：皮损为毛囊性半球状红色丘疹，直径2-4mm,有光泽，周围可有红晕，好发于胸背、颈、肩、上臂、腰腹部，散在对称分布，数十至数百个，较密集但不融合。一般称为糠秕孢子菌毛囊炎，这个病现在一般改称马拉色菌毛囊炎， 糠秕马拉色菌既不是细菌也不是病毒，而是一种真菌。这种真菌以皮脂为食，因为马拉色菌是人体皮肤的常见寄生菌，正常皮肤表面也可以查到少量的马拉色菌。马拉色菌毛囊炎一旦不受约束，过量繁殖，才会导致毛囊和皮脂腺的炎症。
那么到底怎么区别细菌毛囊炎和真菌性毛囊炎呢？
一般我们可以去皮肤科可真菌检查确诊，比如去医院刮点皮屑做真菌检查，或者查血常规有无嗜酸粒细胞升高。但是，说真菌检查查到马拉色菌，就一定是马拉色菌毛囊炎，是不科学的，也有可能是假阳性，一方面要看镜检下的真菌的数量，另一方面也要结合病史和临床。简言之，要去医院，医生经验和检查去综合判断。
海豚君还是放一个简易的区别图片吧
毛囊炎/马拉色菌毛囊炎/痤疮简单辨别，图片来自网络
举例说明，比如下图，我在知乎看到图，下面一群人说是痤疮啊，痤疮啊，但是这是典型的马拉色菌毛囊炎啊，马拉色菌毛囊炎，你即使刷酸，用各种身体乳都没用啊，真菌不死，痘不好！
如果确诊是马拉色菌毛囊炎该怎么办？海豚君教教你吧：去医院治疗，没好办法
1.清洗澡，穿宽松衣服，注意各种生活习惯之类的不想多说
2. 减少皮肤油脂分泌，可以在医生指导下口服一些抗雄激素类药物，比如螺内酯，西咪替丁等。
3. 口服抗真菌药， 最优先考虑酮康唑，其次为伊曲康唑，注意这两种伤肝，必须检查肝功能正常才能在医生指导下吃。
4. 外用联苯卞唑，其次为环丙酮胺和益康唑， 本品含促渗剂，疗效好。
5.去医院或者药店买2%酮康唑香波（如采乐洗剂）洗澡，每天1次，在患部擦至发泡后，停留5分钟，清水冲干净，痊愈后再多坚持1周，防止反复。
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在战痘过程中，大部分患者和医生都忽略一些现象。举几个例子，希望对你有所帮助：
1.脂溢性皮肤和马拉色菌有关，痤疮与痤疮丙酸杆菌有关，玫瑰痤疮与幽门螺杆菌有关，确诊脂溢性皮肤，寻常痤疮，玫瑰痤疮等很重要，但是三者常常同时出现在脸部，增加治疗难度。
2.1.痤疮病程超过2年；2、皮损主要位于两面颊及下颌；3、前胸后背出现皮损，痤疮在以上情况下常伴糠秕孢子菌感染，这三种情况需要加服斯匹仁诺。（何黎教授）建议去医院皮肤科做真菌检查。
3.PCOS：美国内分泌学会（ The Endocrine Society）2013 年颁布了 PCOS 的诊疗指南（以下简称指南），沿用 2003 年鹿特丹诊断标准，即符合以下 3 条中的 2 条，并排除其他疾病导致的类似临床表现，即可诊断 PCOS：（1）雄激素过多的临床和（或）生化表现，如多毛、痤疮、雄激素性脱发、血清总睾酮或游离睾酮升高；（2）稀发排卵或无排卵；（3）卵巢多囊样改变，即单侧卵巢体积增大超过 10 ml（排除囊肿及优势卵泡）或单侧卵巢内有超过 12 个的直径 2～9 mm 卵泡。其中治疗方法之一：短效口服避孕药：适用于典型的青春期多囊卵巢综合征患者如同时合并高雄、多毛、痤疮、月经过多或者延长。常用的药物炔雌醇环丙孕酮片，从月经第一天，每天一粒，连续 21 天。PCOS确诊还要检测激素六项，妇科超声，血糖等。
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科学吃泰：泰尔丝到底要怎么吃才够量？
度娘是这样解释异维A酸胶囊的：异维A酸软胶囊（泰尔丝），适应症为适用于重度难治性结节性痤疮（结节性痤疮，即直径> 5rmn的炎性损害，结节可能化脓或出血）。由于使用异维A酸后有明显的不良反应，故应该在其他常规治疗（包括系统性抗生素治疗）无效时才能考廛。另外，由于异维A酸可能导致严重的出生缺陷，女性患者中仅适用于不准备或不能妊娠者。
那么到底该怎么吃，在够量呢？
海豚君，帮你计算了下，治疗痤疮的过程中，一个要及时复诊，口服药物一定要在医生指导下使用，体重60kg的男生，异维 a 酸口服计算：按照国内标准60mg每公斤体重计算，需要60×60，3600mg，泰尔丝每盒200mg，折算需要吃18盒。国内痤疮治疗指南为降低不量反应建议不超过每公斤0.5mg每日，也就是说每日最多3粒，一般2粒就够了，饭中吃，其他体重的可自己计算。简言之，18盒，每天3粒（2粒）。这些都是理想化的数据，但是后期具体用量调整还是要你的主治医生根据你的皮肤情况指导，切记不要独自服用，新浪爱问医生也有很好的医生，花少钱咨询他们也是蛮方便的。
害怕副作用的，服用泰尔丝期间每间隔一个月就要对血常规、肝功、血脂进行一次检测。一旦发生异常，要及时进行复查。如果复查之后，没有经过治疗很快就恢复常态，就没有什么问题。如果不能够自行恢复，就需要吃点降血脂的药或保肝的药，基本上也就能调回正常的数值了。肝功能的检测花费还是很少的。
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每天在知乎或者微博都会有一部分健身党人咨询我，为什么稍微一运动一下就会满脸爆豆，平时不运动几乎不长痘，海豚君分析以下原因及对策原因和注意事项：
1.运动量需要循序渐进，不能一开始过猛，导致体内激素水平波动较大，最明显的是肾上腺素，有研究下丘脑-垂体-性腺轴反应性使雄激素分泌增加，可使痘痘患者病情加重 ，要每天稳步进行，让机体慢慢适应体内激素水平波动。有研究表明特别是无氧运动、力量训练——会增加雄性激素的分泌，加重痘痘。所以，体育迷们会发现，田径类运动员的皮肤，没有游泳类运动员皮肤好，
对策：我们可以适当增加有氧运动，海豚君曾经在大学里也能感受到，往往围着学校体育场狂跑几圈，脸上发红发痒然后第二天狂爆痘，而且都是大红肿痘痘，自己慢慢跑慢走竟然会很少长痘，这也可能是有氧与无氧运动的差别之处
2.运动后及时擦去皮肤表面的汗液，因为在高温环境下，毛囊口吸水膨胀堵塞，容易造成闭口急性痘痘产生。
对策：不要用健身房提供的毛巾，一定要使用自己的毛巾。海豚君比较建议使用化妆棉或者棉柔巾，目前国产比较好的牌子全棉时代 。既能卸妆又能代替毛巾使用，用在健身房很帅方便，干净又卫生。
3.运动后皮肤的温度会比较高，痘印明显可能是，毛细血管扩张比较明显，皮肤发红很明显。
对策：运动后温和洗脸后，喷点喷雾，让自己的皮肤尽快的镇定下来，然后外用含无油保湿乳液，薄薄涂一层，不建议裸脸，洁面后皮肤可能会比较干燥，可能会导致皮肤油脂分泌旺盛，滋生粉刺。这里比较推荐理肤泉蓝喷和玉泽喷雾。
4.很多健身党，都要健身后沐浴的习惯，淋浴花洒对脸冲，一是水温较高，二是水压过大，过度去脂，破坏皮肤屏障，皮肤屏障一破坏，脸上的菌群可能失衡，比如马拉色菌就有可能导致脂溢性皮炎，痤疮丙酸杆菌就有可能导致痤疮。
对策：避免过度洗脸，避免水温过高，避免淋雨花洒直冲脸部，一般一天洁面最多2-3次，有些健身党健身前洁面洗脸，健身后洁面洗脸，过度洁面的后果，皮肤在负反馈的作用下，分泌更多油脂，加重痤疮。
5.使用皂基或者磨砂洁面： 油性或老化皮肤 2 ~ 4周只能使用1次磨砂产品。痤疮有一个类型：机械性痤疮。有磨砂颗粒成分的洁面产品角质去除力强，刺激性大，红肿严重有脓疱的同学们不适合用磨砂类洁面产品。
对症：如果想用祛痘洁面，根据AAP儿童痤疮指南：患者应使用含过氧化苯甲酰的清洁剂，或者是温和无泡的酸碱平衡的产品，每天两次。也可以选择一些温和的氨基酸洁面
6. 有一种痤疮叫做氯痤疮 。雾霾中PM2.5的主要附着成分包括芳香烃类化合物（苯并芘）、持续有机污染物（代表性物质是二噁英及重金属）。 氯痤疮是泛指某些卤素化合物引起的痤疮，其中主要是氯和溴的芳香族化合物。氯痤疮是接触环境污染物二噁英或其他氯化烃类化合物并经系统吸收中毒后引起的一种痤疮样皮肤疾病，被认为是“二噁英中毒的可靠标志”。其临床上表现为非炎症性的粉刺和囊肿。
对症： 不要在雾霾天户外健身，即使户外运动，空气污染严重的地区，也要注意保护好自己，佩戴好防雾霾口罩。
7.户外健身，也要注意防晒，紫外线能加重痤疮。
对症：可以使用一些防水防晒。无论冬天夏天阴天雨天，只要在10点到15点之间出门，都要做好防晒。即使你不喜欢用防晒，也可以选择一些含防晒成分的乳液，保湿加防晒简单搞定。比如：丝塔芙，玉兰油，优色林，都有自己的含光谱防晒成分的乳液，天猫旗舰店就有卖。
8.小心化妆品皮炎，健身时最好卸妆，不要带妆运动，如果面部带妆，容易堵塞毛孔，汗液皮脂无法顺利排出，容易长痘痘或者粉刺。
对症：油皮可以选择使用一些含水杨酸等疏通毛孔的产品。比如，理肤泉，玉泽，薇姿净痘系列。
.9.不要过量的补充蛋白质粉，蛋白粉含有IGF-1炎性作用因子，它能加速毛囊皮脂导管角化（痘痘产生的一个极其重要原因）。我国最新膳食营养素参考摄入量（DRIs）推荐，成年女性每天蛋白质摄入量是 55 克，男性 65 克。专业健身者及运动员，运动消耗大，可以根据自己的运动情况，在运动营养师的指导下适当服用蛋白粉（来源：丁香园）牛奶和甜食也要少吃，它们会加重痤疮的。
对症：也可以考虑换成大豆蛋白粉试试。
10.谨慎服用一些TB不知名的蛋白粉或者增肌剂，特别是添加类固醇的，痤疮只是它的一个最轻微表现，还有一些比如男生睾丸萎缩之类的副作用。
对症：合理饮食，不要一味追求肌肉感。
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根据中国痤疮治疗指南： 一般痘痘的治疗方法为。
痤疮的分级体现了痤疮的严重程度和皮损性质， 而痤疮不同的严重程度及不同类型的皮损对不同治疗方法的反应也是不同的，故痤疮的治疗应根据其分级选择相应的治疗药物和手段。此外，不同药物的作用机制往往针对痤疮不同发病环节，因此不同治疗方法的联合使用可以产生治疗的协同作用，从而增加疗效。当然，痤疮的治疗方案并不是一成不变的，应该根据患者的实际情况灵活改变，以充分体现个体化的治疗原则。
Ⅰ级治疗:主要采用局部治疗。首选外用维A酸类药物，必要时可加用过氧化苯甲酰或水杨酸等以提高疗效。一些具有角质剥脱、溶解粉刺、抑制皮脂分泌和抗菌等作用的功效性护肤品也可作为辅助治疗手段。同时可以采用粉刺去除术等物理疗法。
Ⅱ级治疗:通常在外用维A酸类药物治疗的基础上，联合过氧化苯甲酰或其他外用抗菌药物。为避免局部不良反应，维A酸联合过氧化苯甲酰治疗时，可隔日使用一种药物或两种药物早、晚交替使用。局部治疗效果不佳者可增加使用口服抗生素，或加上蓝光照射、果酸疗法等物理治疗方法。
Ⅲ级治疗:这类患者常采用联合治疗，其中系统使用抗生素是基础治疗的方法之一,要保证足够的疗程。推荐口服抗生素，外用维A酸类药物、过氧化苯甲酰或其他抗菌药物。对有适应证并有避孕要求的女性患者可选择抗雄激素药物治疗,个别女性患者可考虑口服抗雄激素药物联合抗生素治疗。其他治疗方法(如红、蓝光及光动力疗法等)也可联合应用。效果不佳者可单独口服异维A酸治疗，也可同时外用过氧化苯甲酰。对系统应用抗生素超过2个月者，加用过氧化苯甲酰这类不引起细菌耐药的抗菌剂很有必要，可防止和减少耐药性的产生。
Ⅳ级治疗：口服异维A酸是一线治疗方法。对炎性丘疹和脓疱较多者，也可先采用系统应用抗生素和外用过氧化苯甲酰联合治疗，待炎症改善后改用口服异维A酸治疗，目前无循证医学证据支持口服异维A 酸联合抗生素治疗。也可同时使用上述Ⅲ级痤疮治疗方案和本指南中介绍的各种联合治疗的方法。
很多人发私信说能不能给开处方药，其实这是对自己的不负责，我从痤疮-玫瑰痤疮-毛囊炎说一些处方药的禁忌：
1.多西环素和甘草锌/葡萄糖酸锌同时口服，会形成不溶性络合物。
2.多西环素和维胺酯胶囊/泰尔丝同时口服，可能会导致假"脑瘤"。
3.螺内酯常用来抗雄性激素，但是男生口服的话可能会导致乳房发育。
4.备孕或怀孕女性即使吃一粒泰尔丝或者维胺酯胶囊都有致畸的可能。
5.吃米诺环素后，可能会出现强烈的眩晕感，是不能开车驾驶的，自己过马路也要小心。
6.治疗丘疹脓包型玫瑰痤疮，常用甲硝唑片杀蠕形螨，但是服药期间饮酒会产生“双硫仑样反应”，可能会导致猝死。
7.治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮常用羟氯喹，长期使用会导致视网膜病变，视力不好的务必要定期眼底检查。
8.治疗前胸后背的马拉色菌毛囊炎，常口服酮康唑，它具有比较大的肝毒性，服用之前须确认自己的肝功能情况。
9.四环素类8岁儿童以下不考虑口服，防止四环素牙；泰尔丝12岁以下不考虑口服，防止影响骨骼发育。
10.服用四环素药物（米诺/多西）后立即入睡，可能会导致药物介导性食管炎，因此，建议饭后服药并用大量清水冲服，服药 30 min 后患者就寝或躺下。
……
其实，痤疮治疗处方药物的副作用并不严重，大多为一过性，但会影响患者的依从性，迫使治疗中断，学会了解药性，多看说明书，处方药必须要在医生指导下服用才安全，美容院显然是不安全的。
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囊肿及脓肿痘痘，痘痘具有比较厚的包囊，无论口服用药，还是外用药，都很难穿透囊壁，直达靶心。而这种又疼又痒，位置深在的皮损，基本都会留下痘疤和痘印，必须及早处理。（文：李远宏），也就是说外用涂维A酸和班赛/夫西地酸乳膏，口服四环素都很难改善。
图一：外涂药膏，口服抗生素无效的情况下，建议在医生指导下口服泰尔丝或者光动力治疗，坚持治疗及复诊，会得到改善，绝对会爆豆，很正常，爆出来的黄白色物质，见图，炎症性物质爆出来才能好。
图一：囊肿脓肿痘痘
有时候，我们脸上只长一个囊肿，几个月都不消，吃泰尔丝就很不划算了，毕竟副作用大。
治疗方法：我们指南建议对于严重的囊肿型痤疮，在药物治疗的同时，配合醋酸曲安奈德混悬剂+1%利多卡因囊肿内注射可使病情迅速缓解，每1～2周治疗1次。多次注射时需预防局部皮肤萎缩及继发细菌性感染。
李远宏老师的建议是：庆大霉素冲洗排脓，结合德宝松局部注射，2-3天即可见效，如果没有完全消退，间隔2-3周重复治疗。激素用量极少，系统副作用罕见，次数少也不会依赖。 李老师的方法和指南差不多，一般会注射糖皮质激素，几天就能下去。
当然每位医生治疗方法是不同，比如下图是：注射+激光治疗。效果还是看的见的。长痘必须要看医生才行，海豚君只能给你建议。
海豚君，高中时脸上长了很多囊肿，囊肿又硬又疼，几个月都不消，高三都没心思学习，简真是一痘毁一生啊，不知道你们有没有感同身受？我自己一个人抑郁了很长时间，虽然那个时候没有治疗，自己好几个月成熟爆出来才好的，网络上乱七八糟的方法不要尝试，也不要自己一个人尝试，尤其是疤痕体质的人，会留增生。（图片来自网络，侵权删）--------------------------------------------------------------------------------------------
收到治疗3个多月的反馈，我当初给她的建议：就是使用班赛/阿达帕林.达芙文/夫西地酸乳膏，口服参考痤疮治疗篇，如果患有痤疮，首先要去医院积极治疗，不是问我，也不是去美容院，我能给你们的只是一些简单的痤疮治疗建议，和怎样避免一些药物的副作用等等，后期如何维稳之类。希望你们都能美美哒。
每天微博都能收到很多人私信咨询，脸上长痘痘到底需要多长时间才能好？对于一般寻常痤疮（大面积长痘）我的回答都是：需要很长很长时间。那么到底需要多长时间？
1，粉刺及闭口
微粉刺长成肉眼可见的粉刺大概需要9个月时间，治疗粉刺和闭口最好的药膏是达芙文或者维A酸乳膏，而达芙文的起效时间至少需要2个月时间，也就是说需要2个月以上才能使粉刺成熟后，冒白头，炎症性物质排出后，粉刺消失，当然有一些小粉刺也能自己慢慢消失。
但是每个粉刺都有它的命运，它们可以变成黑头白头，长时间占据脸庞江山，成为一霸；又或者不经意间不打招呼突然消失，感动自己；你不孤单，数不清的白细胞和细菌大作战，厮杀一番，形成脓包丘疹，你要学会抗炎，而不是抗感染；脓包破裂，炎症性物质排出，愈合，奇妙的人体免疫反应；丘疹与丘疹勾搭变成结节，甚是可恶；结节与结节融合，形成融合性痤疮或者囊肿，让你不知所措。 粉刺的命运不同，治疗时间和方法自然不同。
2，丘疹脓包
我们一般需要口服抗生素，来对抗深层炎症，医生常开的抗生素，如：多西环素，米诺环素，一般需要口服6周左右，最多不建议超过使用12周，大概也就是3个月左右时间。
3，囊肿
有些痘痘，我们是口服抗生素无效的情况下，需要在医生指导下口服泰尔丝，体重60kg的男生，异维 a 酸口服计算：按照国内标准60mg每公斤体重计算，需要60×60，3600mg，泰尔丝每盒200mg，折算需要吃18盒。国内痤疮治疗指南为降低不量反应建议不超过每公斤0.5mg每日，也就是说每日最多3粒，一般2粒就够了，饭中吃，其他体重的可自己计算。简言之，18盒，每天3粒（2粒），大概需要6个月时间。这些都是理想化的数据，但是后期具体用量调整还是要你的主治医生根据你的皮肤情况指导，切记不要独服用。
4，维稳阶段
海豚君，仅仅从几个简单理想化方面去分析，一般寻常痤疮大概也需要3-6个月时间，实际情况，我们脸上可能有脂溢性皮炎，玫瑰痤疮，痤疮三者共存等复杂情况。痤疮不能根治，它是一种慢性炎症疾病，需要我们引起重视，很多人治疗好了痤疮以为就不用管了，其实不是，大部分会复发，要维稳6-12月。痤疮可以很好的控制和缓解，注意饮食和生活习惯也可减少或避免复发，但并不能绝对根治，好在多数人随年龄自愈。尽管不能绝对根治，还是建议早期治疗，以避免留下永久性痘印和痘疤而影响美观。
综上所述，我们前期治疗+后期维稳，消除痘痘大概也需要1-2年时间，才基本能够保持自己的皮肤长时间不长痘，海豚君从2014年不长痘后，到现在也在坚持维稳，所以痘痘很少会找上门了。这就是会战痘，懂痘之人的成功之处。一些美容院和你签约几个月绝对能根治痘痘，看了我的文章你便会发现是是不靠谱的。治疗痤疮，需要的是耐心和时间及金钱，没有耐心和坚持的，那你还是早早放弃吧，男士美容吧有很多痘痘患者开贴记录自己战痘过程，99%的人都是3分钟热度，坚持不了几天就放弃了，我只能无奈摇摇头。去过男士美容吧的吧友应该都看过一个吧友吃泰尔丝战痘历程吧，他坚持了，所以成功了。
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#脂溢性皮炎# 每天在知乎都有很多小朋友咨询我皮肤问题，说实话我没有收过他们一分钱，我觉得问题太简单，当然回不回答问题看自己的心情。
图一：鼻部油脂分泌旺盛，鼻沟两侧发红伴随油腻鳞屑，基本上脂溢性皮炎跑不了（鼻部区油脂分泌比较多，甘油三酯在皮肤表层真菌，细菌的作用下，会变成脂肪酸，在脂肪酸刺激性，炎症最终会导致毛细血管扩张）。
螨虫我们肉眼是看不见的，一般对我们皮肤没有影响的，而对反复丘疹脓包可能有它的影响，我觉得医生诊断没有错误。脂溢性皮炎是由马拉色菌这种真菌参与，医生开联苯苄唑乳膏抗真菌药膏是没问题，只是轻微的脂溢性皮炎不需要过度处理，外用修复皮肤屏障产品即可。
过度清理毛孔也会导致毛孔出大的，我个人反对过度护肤的，很多护肤博主晒出的无瑕美肌照是不真实的也不可信，也是一种错误的误导。毛孔分类：
（a）临时性填充性增大，一般油脂分泌过多导致，皮肤自身保护机制。
（b）衰老性增大，年纪大了，你已经该结婚了。
（c）器质性，涉及真皮萎缩等破坏性增大，比如：迷你版痘坑。
快放下镜子吧！
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怎样区别#敏感肌# 和#玫瑰痤疮#？
其实，现实中很多的敏感肌就是早期的玫瑰痤疮，也有很多医生把玫瑰痤疮误诊为敏感肌，脂溢性皮炎，接触性皮炎等。
但是我们也不能随便说自己是敏感肌。
主观上：敏感肌往往自觉皮肤发红，伴有灼热感，不能够耐受普通护肤品。
客观上：#乳酸试验#进行判断，使用5%的乳酸溶液涂抹在鼻翼两侧，分别在2分30秒和5分钟的时间，观察皮肤有没有红斑。随后使用四级评分：观察点是0分，1分，2分，3分，越红分数越大，然后把2分30秒和5分钟观察的数字进行相加，如果大于3就证明是敏感性肌肤，数字越大说明皮肤越敏感。
其实敏感肌又分为继发性敏感肌和原发性敏感肌。
继发性：比如使用物理磨砂膏，含酒精/精油护肤品，阿达帕林药膏，水杨酸等刺激或者损伤皮肤屏障等。
原发性：如遗传因素，血管神经高反应性等。尤其是女性的皮肤表皮较薄者，很容易敏感，受热/日晒皮肤表现发红发热等。
这部分原发性敏感肌很大一部分是玫瑰痤疮。玫瑰痤疮的生理和病理之一就是血管神经的高反应性，表现为短短10多秒时间在受热/日晒/情绪波动3项因素中的两项会出现阵发性潮红或者持久性红斑，基本上这种敏感肌为玫瑰痤疮是跑不了。
所以医生在确诊时一定要排查清楚所有情况，不能随便看一眼就搪塞过去：“你这就是敏感肌，不用治疗；你这就是天生的红血丝，做激光吧”。
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12款治疗痤疮（痘痘）药膏介绍及使用方法大介绍
一，维A酸乳膏
维A酸乳膏使用方法：一般4-8周起效，耐受后建议全脸使用，无激素，可以长期使用
外用维A酸类的使用方法通常为每晚1次，用药初始2周内可以隔日晚使用1次，以降低皮肤刺激的风险，待皮肤慢慢适应后再逐渐增加使用频率。
如果药物刺激皮肤，导致发红、脱屑等问题，则应暂停使用2-3天
维A酸乳膏一直是让我保持几年不长痘的产品，一直保持低剂量低频使用，真的战痘高手都是灵活使用它。脸厚之人可以直接使用，先低浓度后高浓度，比如我；脸薄之人，先乳液打底后使用，耐受后可以直接使用，也可以第一周和乳液1:4混合使用，第二周1:2混合使用；第三周1:1混合使用，第四周可以直接使用，时间也根据耐受程度因人而异。还有其他方法我微博都有介绍。
我在战痘时期，基本每天使用或者隔天使用，维稳时期改成每周3次，维稳后期保持每月3次，直至现在每个月1次，或者每几个月1次。比如我在吃火锅的前一天和当天都会使用，也不怕长痘的。使用期间严格防晒，备孕期间禁用。结婚以后！会选择更安全的产品。
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------二，班赛
多人问我班赛买国外还是进口的？说说国产过氧苯甲酰凝胶与进口过氧苯甲酰凝胶（法国版班赛）的区别：除使用感和生产工艺之外，基本无太区别，哪款方便买就买，不过现在基本就只有进口版班赛了！
国产过氧苯甲酰 规格：10g（5%） 成份：主要成份过氧苯甲酰500mg，辅料为：多库脂钠、依地酸二钠、卡波母940、丙二醇、帕罗萨姆182、丙烯酸脂共聚物（AC）、丙三醇、二氧化硅、氢氧化钠、纯水、枸橼酸。
进口过氧苯甲酰 规格：15g（5%） 成份：主要成份过氧苯甲酰750mg，辅料为：多库脂钠、依地酸二钠、卡波母940、丙二醇、帕罗萨姆182、丙烯酸脂共聚物（AC）、丙三醇、二氧化硅、氢氧化钠、纯水、枸橼酸。
过氧苯甲酰是一种过氧化物，极易分解，于有机物分解释放出新生态氧和苯甲酸而发挥除菌、消炎、抗粉刺三重作用，可以有效杀灭痤疮元凶——痤疮丙酸杆菌。浓度一样的产品，也要注意其生产工艺！大学时曾用过一次国产班赛，使用感至今难忘。
班赛属于刺激性较大的药物，我大学时候第一次用时，就开始全脸使用，晚上直接疼的眼泪一直流，直接脱了一层皮目前比较靠谱的用法：“只能取少量在指尖，揉成薄薄一层，点在痘痘的部位，不能涂抹。”多不一定更好，要点涂使用，后期耐受会好很多！
过氧化苯甲酰是强氧化剂，会减弱维A酸的效果，不建议同时使用。所以有两个建议：1：晚上只用维A酸，白天过氧化苯甲酰凝胶（班赛）点涂丘疹脓疱性痤疮；2，晚上用维A酸，班赛点涂丘疹脓疱性痤疮，避免叠加就好了。达芙文属于第3代维A酸类，性质非常稳定，光敏性很低，起效时间2个月左右
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三，阿达帕林.达芙文
FDA批准首个OTC维A酸用于痤疮的治疗。阿达帕林（达芙文凝胶0.1%，Galderma实验室，LP）可用于年龄≥12岁痤疮患者的治疗，1次/日。仅供外用，晒伤或其他损伤的皮肤不应使用该药。美国那边，已经把0.1%浓度的达芙文凝胶算是非处方药了，中国这边还需要很长一段时间，去医院买或者药店买啦
目前自己的使用来看：达芙文对肉眼不可见/能摸得着的闭口粉刺比较好，具有预防微粉刺形成的作用；对肉眼可见的粉刺就没有维A酸乳膏那么出色，后者具促进粉刺的脱落的作用。不过达芙文的凝胶基质，更适合大部分油痘皮！
个人认为对于痤疮的“亚临床炎症”，达芙文说明书或者医生说的“仅在痤疮粉刺皮损局部点药”，这个观点已经过时，一些皮肤科医生也固步自封，不会接受国内外最新观点，最新研究。反正，你即使去三甲医院，90%的皮肤科医生都重复冷冷会说句“饮食清淡，小问题。”总在敷衍我们，但是你还必须去。看看达芙文的具体使用方法吧
医生说，粉刺从发生发育阶段到肉眼可见阶段大约需要9个月时间，所以达芙文对于肉眼可见的粉刺效果很慢，对于未发出来的比如闭口效果还是不错的，所以达芙文的起效周期要很长一段时间。粉刺从一级慢慢恶化到更高级别，所以要分级治疗。不让痘痘复发，就需要抑制粉刺的形成，这就是我常说的维稳。
关于维a酸药膏之类，我基本上都是推荐阿帕达林达芙文，相比迪维霜更温和，也无光敏性，质地也更适合痘痘肌。要不要保湿，看自己皮肤状况，油痘皮尽量少用模拟皮脂类的乳液。少用也无妨，因为达芙文本身就是强力抗粉刺剂，我一直用迪维霜的原因，就是用后皮肤不需要任何保湿，不干不燥，脸很舒服
其实维a酸（妊娠女生慎用）类药膏，比如:阿帕达林达芙文，迪维之类。不仅要用在长痘的地方，还更建议用在容易长痘的地方一段时间，防止复发。这就是有些人，痘痘好了，一段时间又复发了。根据《中国痤疮治疗指南》建议，要维稳6个月左右，不一定每天都使用啊！
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------四，夫西地酸乳膏
战痘有诀窍。
夫西地酸乳膏是一种治疗皮肤感染的药物。研究显示，夫西地酸对引起皮肤感染的革兰阳性球菌尤其葡萄球菌高度敏感，对耐甲氧西林葡萄球菌有较强的抗菌活性，对革兰阳性厌氧菌、百日咳杆菌、奈瑟菌、大部分脆弱拟杆菌和某些梭状芽孢杆菌敏感，对链球菌、肠球菌及革兰阴性菌中度敏感。
夫西地酸乳膏：和班赛作用机理不同，班赛通过氧化作用杀死痤疮丙酸杆菌，而夫西地酸乳膏通过抑制细菌的蛋白质合成而产生抗菌作用。它用于正常皮肤渗透进皮肤的量很低，但是在病理条件下，却能深入皮肤，进入病灶。不建议单独使用，不宜长期使用，防止产生耐药性，联合维A酸或班赛联合使用。局部点涂
药店还是很好买的，目前有两个牌子：奥络（国产）/立思丁（进口），国产价格便宜很多。它用于正常皮肤渗透进皮肤的量很低，但是在病理条件下，却能深入皮肤（脂溶性），进入病灶。不宜长期使用，防止产生耐药性。如果鼻部容易长那种顽固毛囊炎，一个月也不见消，可以试试
夫西地酸乳膏用法：早晚各用一次，只点涂红丘疹/脓包上，白天护肤后点涂于皮疹尖端，晚上可以用于达芙文/维A酸乳膏之后，仅作用于炎症性丘疹和脓包上，起效快，皮损变平后即可停用，正常皮肤勿用。
我个人非常喜欢夫西地酸乳膏，比班赛好用，也不容易留印，有一点不好的是，因为是抗生素，所以不能长期使用。
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五，克林霉素磷酸酯凝胶
炎症性痘痘
痤疮外用抗生素积聚于毛囊，有推测认为是通过抗炎症机制以及抗菌作用发挥疗效。这些药物与过氧化苯甲酰（驻留型或淋洗型）联用效果最优，可增加疗效并降低耐药菌株的产生。因耐药性的发展，不建议抗生素单药治疗痤疮。1% 克林霉素溶液或凝胶是目前治疗痤疮的首选外用抗生素。2% 红霉素可作为霜剂、凝胶剂、洗剂或拭子使用，但因皮肤葡萄球菌和 P. acnes的耐药，其疗效不如克林霉素。固定的复方制剂可选 3% 红霉素/5% 过氧化苯甲酰、1% 克林霉素/5% 过氧化苯甲酰及 1% 克林霉素/3.75% 过氧化苯甲酰。复方制剂可增强患者对治疗方案的依从性。有极少量文献报道外用克林霉素导致腹泻或艰难梭菌相关性肠炎，但风险较低。这些药物的耐受性极佳；另外，仅克林霉素为孕B类药物。
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六，异维A酸凝胶
一直有人问我有关异维A酸凝胶/维A酸乳膏（全反式）/异维A酸红霉素凝胶。异维A酸凝胶含一定浓度的酒精，大面积使用初期比较痛苦，抗炎方面比全反式好，对囊肿结节痘更有针对性。异维A酸红霉素凝胶，由于含有抗生素，抗炎方面优于异维A酸凝胶，但不适合长期使用
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七，壬二酸
baumann提供逐步过渡疗法，这是我以前收集的功课：1-2周,每三天使用酸,先使用滋润产品,再上酸；3-4周,隔天使用,先使用滋润产品,再上A酸；5-6周,隔天使用,先上酸后再用滋润产品；7周以后,每天使用酸,除非有必要,否则后面不用滋润产品。切记开始过猛。]20% 壬二酸有轻度粉刺溶解作用和抗炎作用的抗菌剂。壬二酸已被应用于敏感皮肤患者、Fitzpatrick IV 型或以上的皮肤患者，因其对色素沉着异常有减轻作用。壬二酸是孕 B 类药物。壬二酸常用于治疗玫瑰痤疮，浓度一般选择15%-20%，安全性比维A酸高很多。不仅对于粉刺痘痘有效果，也有改善皮肤色素沉着和美白功效，也要注意耐受。
“海豚君，我是敏感痘皮，脸上有闭口粉刺，该什么酸呢？”。其实，（FDA）根据动物实验和临床用药经验对胎儿致畸相关的影响，将药物分为A、B、C、D、X五类，而壬二酸为B类，可能是最适合妊娠女性使用的溶解粉刺产品，20%浓度壬二酸虽可能给部分患者造成刺激，但下调皮肤Toll样受体2的表达，具有良好的抗炎效果，比较适合敏感痘肌。德国拜耳生产的壬二酸Finacea，已经被FDA批准可以轻、中度酒渣鼻的局部炎症性丘疹和脓疱。
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------八，玫芦消痤膏
1.主要功效成分：
芦荟，苦参，杠板归，玫瑰，冰片，薄荷油等
2.剂型：
水包油型乳膏（O/W)，较之其他乳膏相对清爽，不含抗生素、激素、香精、酒精等。
3.适应症：
以粉刺丘疹为主要表现的痤疮，局部用药（中成药治疗寻常痤疮专家共识2016）
4.是否真的有效？
抗菌实验表明：玫芦消痤膏（苦参/杠板归）对金黄色葡萄球菌，乙型溶血性链球菌、大肠杆菌、伤寒沙门氏菌等具有较强的抑菌效果。所以并不一定对痤疮丙酸杆菌敏感，治疗效果自然打折扣，大部分痤疮患者都有单独用过芦荟胶的经历，在实际情况中，芦荟胶并不能很好的解决大面积痤疮问题。玫瑰精油有一定美白活血的功效，冰片和薄荷精油，有一定的清凉，止痒，镇痛的功效，冰片在美国FDA是禁止使用这个成分的，具有一定的神经毒性，但是在中国你只能呵呵了，以后一定要给自己的孩子少吃中国生产的中成药。并不是每个人都适合玫瑰精油和薄荷精油的，尤其是薄荷精油的刺激性比较大，所以一部分人用时可能会产生接触性皮炎，导致皮肤，发红发痒发肿的现象。我也不知道什么情况，为什么很多中国皮肤科医生特别喜欢开玫芦消痤膏，你在使用的时候，一定要先小范围局部使用，确认是否过敏，切记大面积使用。治疗痘痘的关键，就是预防为粉刺的发生，有更好的药膏可以选择。
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九，茶树精油
茶树精油治疗痤疮有无效果？简单说下我所了解的茶树精油，也许就能收获答案。
1.国外临床研究5%茶树精油与5%的过氧化甲酰（班赛）对治疗痤疮效果相当，同时国内研究茶树精油对3种痤疮致病菌均具有良好的抑菌作用，其中对痤疮丙酸杆菌S21016菌株的MIC值为0.20μL·mL-1。当然茶树精油绝不是治疗痤疮首先产品。
2.茶树精油主要特征成分：萜品烯-4-醇（1-terpinene-4-ol，为茶树精油主要活性成分），1,8桉叶素（1,8-cineole，抗原成分，易容易引起刺激）。为了提高茶树精油的质量和防止掺假，茶树精油的国际标准：1,8-cineole含量低于15%，1-terpinene-4-ol含量大于30%。
3.茶树精油并不是来自茶树，而是由来自于澳大利亚的的互叶白千层，很早我国就引进互叶白千层树种，由于引进渠道/产地不同/萃取工艺等等，都会影响茶树精油的成分及浓度相差悬殊，茶树精油是有效的，但是不能确定你手中那瓶茶树精油纯度/活性成分是否真的有效。
参考资料：茶树精油在果实采后保鲜中的作用及其机制研究进展
我国天然茶树油的研究现状及发展方向
茶树油对3种痤疮致病菌的抑制作用研究
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十，他扎罗汀乳膏
浅谈他扎罗汀凝胶/他扎罗汀乳膏：震惊，他扎罗汀凝胶只能用于治疗银屑病？
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十一，克痤隐酮凝胶或克痤隐酮乳膏
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十二，复方多粘菌素B软膏
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很多人问我外用医生开的处方药：比如维A酸乳膏/达芙文，或者其他激素类药膏，到底是该厚厚涂一层还是薄薄涂一层?用量怎么把控？医生建议用指尖单位（FTU）来判断外用药物剂量使用是否适当。告诉大家一个叫“指尖单位”的概念（FTU），一个指尖单位约0.5g，可以均匀涂抹成人两个手掌大小的面积。一个指尖单位则是从食指指尖到第一指节处的长度。它帮助医生和患者能更好地控制外用药在身体不同部位的使用量：如手部单面0.5个指尖单位，面+颈部2.5个指尖单位，躯干前或后7个指尖单位，单侧上肢3个指尖单位，单侧下肢6个指尖单位，单足2个指尖单位。仅供参考
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关于痘坑
#痘坑#我曾经在微博写过，战痘成功至少需要3-6个月时间，后期还需要更长时间去修复痘坑。痘坑类型不同，采用光电治疗手段不同。治疗前后我们一般采用VISIA拍照分析并进行国际上常用ECCA痤疮瘢痕评分/填表，冰锥痘坑/滚筒痘坑/厢车痘坑权重分数不同，通过治疗前后来对比，告诉你帮你改善比如85%的痘坑。通常冰锥状痘坑是不建议使用C02点阵激光，因为坑位置比较深。滚筒状和厢车状采用C02点阵激光是还是比较好的，但也要进行很多次治疗，要想取得好的效果至少1-2万元是免不了的，海豚君想说，你觉得自己做3次点阵激光效果还不错，面部改善很大，自己也能心理上接受目前皮肤状态，也没必花太多钱去接下来治疗，也可以省一笔钱。比如图一：C02点阵激光一次治疗改善就很明显。
要想不那么轻易留坑，平时就要少挤痘痘，正规吃药，比如：多西环素它不仅是抗生素，还兼有抗炎效果，也可以预防真皮萎缩性痘坑！
更多护肤与祛痘知识
请关注微博：海豚可爱多君
公众号：haitunjun520 这可能是最良心的祛痘护肤指导，图文详解：肤质分类——痘痘分类——医院开药套路——成分查询工具/护肤知识链接，带你准确定位自己的情况和需求，还能给你提供参照和标准。
如果你看了这篇文章还不知道该怎么办，知乎上你找不到答案了
建议先赞后看，防丢~
放个目录好了
1. 个人唠叨（理念分享）
2. 痘痘分类和皮肤分类（有图）
3. 医院药物介绍
4. 工具大礼包
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1. 个人唠叨（理念分享）
没有捷径！没有捷径！没有捷径！
作为一个解锁了【专业除草机】荣誉称号的汉子，可以特别负责的告诉题主，没有任何一样东西可以直接有效的帮我们祛痘。我也一样看过中医西医，也去尝试过美容院的针清，各种偏方我也都有涉猎。然并卵。！
而！且！巨！坑！的！是！
别人用得很好的产品我用了长痘！搞得我妈都说我是不是遭天谴/(ㄒoㄒ)/~~
反正，根据我自己的经验来说，治疗青春痘特别有效的方法是【知识】！
为什么这么说呢，因为用错护肤品不仅仅是【无效】，还可能会【毁容】！至少我的敏感皮就是后天刷出来的，现在对于刷酸依然心有余悸。
好啦，言归正传。治疗痘痘特别有效的方法是没有的，这些年来，我用过很多很多的产品，从大家常用的蜗牛霜啊芦荟霜，阿达帕林和班赛都有用过，但是，对我痘痘的效果并不明显。包括到医院去看医生，医生给我开了一大堆药回来，可能就是前两天的时候觉得痘痘有下去，但是之后痘痘又长起来了，也没有起到根本性的作用。
后来我就总结了（熊孩子就是动手能力强），为什么这些产品对于我的脸都没有用呢？我去系统地了解了知识之后才发现，其实，我们每个人都有不同的肤质，每个人的痘痘也都是不一样的，如果有一种产品，对于所有的肤质，所有的痘痘都有效果呢？反而不是更奇怪吗？
感觉就像是【包治百病】，或者【银鳞胸甲，蓝色品质，五金一件】，咦，似乎乱入了什么奇怪的东西呢( ω )
所以从那个时候开始，我就改变了自己护肤的方法，我觉得我们每一个人在刚刚开始护肤的时候，要做的第一件事，应该是去了解自己的肤质，想想也是，我连自己的身材都不知道怎么去买衣服呢？同样的，我连自己的皮肤到底是什么情况都不知道，那我就希望有一个人能帮我把皮肤护理好，这难道不是很不靠谱的一件事情吗？
所以呢，我在这里给大家介绍一下我了解到的痘痘知识，如果大家觉得这里面能够找到自己的话，我再针对性的告诉大家每一种情况，我们怎么去应对。
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2. 痘痘分类和皮肤分类
痘痘，一共分为五种，粉刺，炎性丘疹，脓包，结节，囊肿。其中，粉刺可以分为白头粉刺和黑头粉刺，脓包可以分为浅部脓包和深部脓胞。它们的形态关系的话大概用下面这张图就可以表达出来了。
高能预警！
恩，似乎听到了惨叫。
每一种痘痘都有它不同的特性和处理方式，像白头粉刺，它没有发炎，所以我们只需要简单的去角质，打开毛孔，它就可以自动去除。
像炎性丘疹，其实只是白头粉刺刚刚发炎的状态，这种痘痘的话只要及时用消炎药物进行消炎，在3到7天内就会快速的祛除了。
而脓包的话会稍微复杂一点，浅部脓包此类痘痘的话其实跟炎性丘疹的区别不大只要，在消炎的同时加多一点点去角质的东西，打开毛孔的话很快就会好，也不会怎么留印也不会留坑但是到深部脓胞的话，这种都是位置比较深，由于伤害到了真皮层，所以会对皮肤有比较，大的刺激，这是我为什么摸到我们的一些大痘痘会觉得疼，还会觉得比较敏感的原因，这种痘痘因为它的炎症程度比较高，所以我们常见的药物是很难治的。
而当痘痘发展到结节和囊肿以上程度的时候，我们常见的药物基本没有效果了，嗯，结节由于发生的机化反应生成了一层结缔组织，也就是我们常说的瘢痕组织，所以药物的药效很难渗透到内部也就无从发挥。而囊肿是由几个脓包串联起来的痘痘，这种痘痘由于它的根也就是发生地不止一处，所以当一个地方有炎症消退的迹象的时候，很容易从其他地方重新感染回来，所以也就很难治。
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从肤质来讲，传统的肤质分类方法是将肤质分为五种，油性，干性，混合性，敏感性和中性。但这五种分类其实是不科学的，油干和敏感其实不在同一个维度，举个例子，我自己的话，就是皮肤非常的油，但也会非常的敏感，很容易过敏，那这个肤质分类应该怎么办呢？其实就是讲不同的维度切开。
我上面没有说具体的痘痘祛除方法，因为这个其实是要跟肤质结合起来的。就像我文章开头说的，要先明白自己的肤质，才能懂得该怎么护理。我之后会更新不同肤质的介绍，想看的同学可以留言给我点方向哦~
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3. 医院常见祛痘药物介绍
维A酸
外用维A酸是治疗痤疮的第一线药物，这是事实。我相信每个去过医院的朋友应该都用过维A酸，恩，最常见的称呼是阿达帕林。
阿达帕林是第三代维A酸，是目前所有的维A酸类药物中奇效最快，副作用最小的版本。也是轻中度痘痘的首选治疗药物，功效包含了溶解粉刺、抑制皮脂腺分泌、抑菌、抗炎。
当然，以上是这款药物对外宣传时说到的作用，事实上呢，虽然维A酸的功效看似很强大，很丰富，包含了很多方面。但是，这些功效其实是很弱的，对于粉刺的祛除效果，理论上不如班赛，对于细菌的抑制效果是不如抗生素的，对于皮脂腺分泌的抑制效果也不甚明显，而抗炎的效果，别忘了维A酸一般用于轻中度痘痘哦。
一般来说，如果大家的痘痘还不严重，可以用阿达帕林试试看，需要注意的是，阿达帕林有光敏效果，只能睡前使用。
过氧化苯甲酰
过氧化苯甲酰也是治疗轻中度痘痘的常见药物，最常见的牌子是班赛。过氧化苯甲酰的作用主要有两个，抑菌和溶解粉刺。过氧化苯甲酰会分解出苯甲酸和氧气，因为丙酸痤疮杆菌是条件厌氧菌，氧气可以抑制它们的活性，而苯甲酸可以溶解粉刺。
在实际生活中，班赛主要用于粉刺的治疗，发炎的痘痘效果会弱一些。
抗生素
抗生素是大家非常熟悉的药物了，这里就说一点，很多人认为抗生素有消炎的作用。恩，其实更准确说应该是杀菌，广谱抗生素的破坏面比较大，正常的健康组织和细菌都会受到伤害，而窄谱抗生素则只会伤害特定的对象。常见的金霉素眼膏其实就是使用的窄谱抗生素。
另外，抗生素其实不具备消炎的作用，消炎其实是抑制人体过度的免疫反应，所以一般来说抗生素都是配合其他药物使用的。
激素
激素主要两类，一类是性激素，一类是糖皮质激素。性激素很好理解，直接抑制雄激素的分泌。而糖皮质激素具有抑制肾上腺皮质功能亢进引起雄激素分泌、抗炎及免疫抑制作用，口服糖皮质激素主要用于暴发性痤疮或聚合性痤疮。因为这些类型的痤疮往往和过度的免疫、炎症反应有关，短暂使用糖皮质激素可以起到免疫抑制及抗炎的作用。但应注意，糖皮质激素本身可以诱发痤疮。口服仅用于炎症较严重的患者，而且是小剂量、短期使用。
事实上世岳是不建议大家使用激素的，一是大家掌握不好量，二是副作用很大，例如糖皮质激素，除了可能诱发痤疮，还可能造成激素依赖性皮炎，反而对皮肤造成伤害。
抗雄激素类药物
这类药物常见比如螺内酯（安体舒通），西咪替丁和达英35，这些药物最终都可以抑制皮脂腺分泌，但是由于其对于雄激素的抑制效果，其实是可以用作避孕药使用的，或者本身就是避孕药。也是基于此，世岳是不建议使用的，能直接影响激素水平的药物，其实都会有副作用，如果一定要使用，请一定严格按照医生的叮嘱使用。
壬二酸
能减少皮肤表面、毛囊及皮脂腺内的菌群，尤其是对痤疮丙酸杆菌有抑制作用及粉刺溶解作用，对不同类型的痤疮均有效。可配制成15%-20%霜外用，其副作用为局部红斑与刺痛。
事实上，壬二酸的效果，世岳体验还不如阿达帕林，而且刺激感会强一些。大家见仁见智了。
异维A酸
异维A酸是医院治疗痘痘的最终武器，类似于核武器。需要长期口服，疗效好，但是副作用很大。如果异维A酸也治疗不了的痘痘，对于医院来说，就基本没有办法了。
异维A酸世岳是没有吃过的，毕竟很怕副作用。但是身边有几个朋友在吃，有痘痘好了的，也有痘痘没好的。恩，没好的那个吃了9个月了，拦都拦不住。但是感觉只要她一天不停下化妆一天痘痘就不会停呢。毕竟是以粉刺为主。这款药物作为医院的终极手段，如果不是痘痘真的严重到没得治，世岳不建议大家去尝试。
各种奇奇怪怪的中成药
恩，中药疗法应分型论治，随症加减。
红色丘疱疹型痤疮治宜清泄肺胃，脓疱性痤疮治宜解毒散结，月经前痤疮治宜调理冲任法，对聚合性痤疮、愈后色素沉着或瘢痕者，治宜活血散瘀法。讲道理，中成药太多了，而且每个医院开的可能都不一样，建议按照医生的叮嘱使用。
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那上面介绍了常见的祛痘药物种类，我说说医院配药的套路，没错，都是有套路的！
按照痤疮症状由轻到重：
1. 阿达帕林
2. 阿达帕林+外用抗生素+中成药
3. 阿达帕林+口服抗生素+中成药
4. 口服异维A酸
PS：
1. 任何阶段，如果粉刺严重的话，可能会多给一支过氧化苯甲酰。
2. 部分医院会给痘痘严重的人服用抗雄激素类药物，不过很少。
3. 中成药我只写了两个阶段，但其实中成药常常用作辅助的药物，任何阶段医生都可能开。（吐个槽，感觉跟良心有关）
大家可以回忆下自己在医院开药的经历，是不是这样的。恩，这不是说医生不负责，能够成为套路，恰恰说明这样操作是安全可靠的。可以合理判断一个患者究竟适合什么样的药物。但是这也反应了医院手段的单一。毕竟，反正维A酸体系已经沿用了几十年了。其他体系也是。很久很久没有新的祛痘药物的出现了。
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自助工具礼包
化具妆品及成分查询工
1. http://m.bevol.cn/?t=v2（美丽修行公众号，查询工具在左下角，很醒目的）
2. CosDNA 化妝品便利資訊網（一个查询网站，讲道理还蛮好用的，不过对手机党很不友好，目前只有电脑版）
护肤知识
ROX猴锅专区_小苹果 （讲道理，超级稀饭的大神！）
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能被世岳拿出来的都是世岳自己用得比较顺手的工具，也是经过了筛选的。如果大家手里攒着不错的私货，欢迎分享哦~
点赞的都是天使，不信你试试~ 谢邀~
这个问题比较广泛，我先发一些回答，慢慢整理和纠正。欢迎大家和我讨论。
首先痘痘的分类：
其次，痘痘的成因（简要回答普通痤疮）：
要先治疗痘痘，首先要了解痤疮是如何形成的，它的成因是怎么样的一个过程。
最重要的相关因素有体内的激素水平促进皮肤的皮脂腺油脂量分泌、局部细菌增殖、毛囊皮脂腺导管角化异常。
在雄性激素的刺激下，人体的皮脂分泌增加，毛囊皮脂腺导管也受雄激素影响而过度角化。皮脂等物质不能正常排出，于是在开口处聚集。起初这些聚集物比较松散，随压力增大，它们逐渐变得紧密而形成板层凝固物。这时皮肤表面会鼓起一些白色或黑色尖顶的小丘疹，称为白头或黑头粉刺。挤出的粉刺中的白色凝乳状团块，就是由这些板层凝固物组成。在这些堆积物质的滋养下，成为细菌的营养源，原本定植于皮肤的一些正常细菌开始异常繁殖，从而诱导皮肤产生炎症，于是形成了红色的丘疹和脓疱。如果堵塞物继续堆积，粉刺破裂导致局部炎症加剧，并破坏局部真皮组织，则会形成结节、囊肿，最终留下疤痕。是由轻到重的一个过程。有不少人在闭合，或者是发炎阶段喜欢去挤压痘痘，会造成炎症加重，甚至影响到真皮层造成永久无法恢复的损伤。
根据皮肤损害的类型和严重程度不同，痤疮有一套系统和规范的治疗方法。
可以先看看我原来回答过的：
一般常见的治疗痘痘的药物及成分的对比分析：用于治疗青春痘（痤疮）的维A酸、尿素、果酸、水杨酸分别有什么不同？ - 我叫陈世美的回答
下面先没有重点的写一点。慢慢更新排版。
水杨酸，杏仁酸，果酸：
轻中度痤疮，如果是以粉刺为主的问题，或者皮肤较为粗厚的痤疮患者，整个面部使用水杨酸，杏仁酸等来疏通毛孔，能得到很好的效果。它们能疏通毛孔，代谢皮肤老废角质，让皮脂顺利的排出，保持毛孔的畅通痘痘就不会轻易冒出来。个人比较推荐杏仁酸，比较果酸相对温和，分子大，有果酸的优点（去角质优秀），也有水杨酸的亲脂性，能够很好的改善轻中度痤疮。
壬二酸：
现在，酸类配合壬二酸来使用能获得很好的治疗效果。壬二酸能够直接杀灭皮肤表面跟毛囊内的细菌，消除痤疮的病原体。它竞争性的抑制产生二氢睾酮的酶过程，减少这个因素引发的油脂分泌过度的问题，这样能大大减少痤疮发生机会。抗氧化作用能够有利于抗炎症。减少丝状角蛋白的合成，破坏细胞线粒体呼吸，从而抑制细胞合成，抑制细胞过度增殖而导致角化。
维A酸：
维A酸类药物可以减少皮肤过度角化，防止堵塞于毛孔的角栓，使皮脂排出通畅，同时还有淡化色斑和抗皱的效果，对于各阶段各类型痤疮都有治疗作用，是 大家喜闻乐见的药物。但缺点是起效时间长（需要1到2个月左右）、初用时大部分人会出现不耐受，通常几周后会趋于稳定，一直持续不耐受的可能性并不高。阿达帕林（达芙文）属于第3代维A酸 类，药物的特殊化学结构使之性质非常稳定，光敏性很低，并且能够聚集于毛囊部位，发挥维A酸类药物治疗痤疮的最佳疗效。实验证明阿达帕林的抗炎效果优于异维A酸。达芙文这类凝胶基质的制剂，清爽不油腻，也适合油性皮肤使用；每日使用一次，很方便。
炎症处理： 过氧化苯甲酰的我的个人看法
发炎痤疮的个数较多，也就是按压有痛感的痘痘比较多的，一般是用杏仁酸，水杨酸，来配合A酸，或者是过氧化苯甲酰（杀菌成分）来治疗的，治疗时间也相对比较长，通常2,3个月能看到很好的效果。过氧化苯甲酰不要同时和A酸叠加一起使用，会出现互相抵消的噢。（可以晚上A酸使用，白天过氧化苯甲酰局部点涂抗炎） 或者直接选择带有复合类的A酸。如A酸复合KLMS或者HMS的产品。
小结: 我已经放弃过氧化苯甲酰,
1.轻度炎症使用壬二酸效果就不错。刺激度远远小于过氧化苯甲酰。
2.如果外用抗生素（A酸复合抗生素的产品也算上） 效果很好
3.严重急性炎症可以选择口服一些抗生素类药物。
4.配合舒缓修复类的水乳，严格防晒
5.我的观点是： 薰衣草精华和茶树精油 都是垃圾。（强调一下个人的观点略极端，但确实就是我的观点）
我的看法：
基本大多数痘痘都不需要内服的药物去治疗，只要外用方法适合，生活习惯没有问题，绝大部分都可以治愈。严重的人可以配合服用抗生素治疗。
以上只是个人的观点和建议： 在发生严重的痤疮时，请不要说话，默默去三甲医院正规的皮肤科挂号。 可以带着医生的方法和我交流。
小贴士：
什么是适合的产品和方法？讲究什么？
完善的外用，科学的配方。
1，不刺激的洁面（不可以是皂化配方，不可以含有刺激物）
2，带有抗炎症成分的化妆水
3，水杨酸，杏仁酸产品（去角质，疏通毛孔） 或药物壬二酸A酸等特殊护理
4，轻质的保湿产品（无油分，无刺激物，不堵塞毛孔）最好还能舒缓酸类产品带来的刺激。
5，防晒（这是重点，不防晒的危害你可以看我的微博）Sina Visitor System）
欢迎关注我的微博。
生活习惯上小贴士：
1，床上用品积极更换。
2，少吃高脂肪，高糖的食物
3，不要有用手摸脸，托下巴的习惯
4，积极换洗毛巾
5，不要因为痘痘有心里压力
6，不要熬夜，熬夜会促进荷尔蒙分泌更多而造成更多油脂分泌
或者详见我的回答：有什么好的生活习惯、饮食习惯、运动习惯可以去除痘痘，让皮肤变好？ - 我叫陈世美的回答
以上，晚上仓促回答，把几个误区写一下：
1.不要听信网络谣言，适合别人的不一定适合自己
2.微信卖面膜的有脑子就走开
3.偏方有脑子就走开
4.中药不讨论,我出生于中医世家,但我不信,我信科技.
5.永远不要用三无产品.
6.严格防晒.
7.保持心情快乐,生活充实.
8.我是反对一切挤痘的那个观点的人.
以上!!! 待更新!!! 作为一个抗痘十年，花费过6位数（还不是1开头），现在终于基本好了的老少女，一定要来答下这题，就算回馈知友。
先说说自己的情况，我算是比较严重的，发痘痘十多年，平均脸上的痘痘在10颗左右，最要命的是还会发炎发红，基本上稍微熟点的人都会说“天啊，你的脸怎么会发成这样？我知道xxx，你要不要去治治……” 后来久治不愈，发展到比较熟的亲戚朋友已经连提都不提，见怪不怪了……
首先想说中医和偏方基本上是没用的。我看过北京上海的大部分名中医，吃过的各种奇怪方子，颇有神农尝百草的意味，也拔罐放血针灸艾灸，精油按摩排毒通淋巴之类的就不用说了，美容院从最顶级的到犄角旮旯里别人推荐说有效的都试过，短期或有效果，长期都还是打回原型。
曾经在西医的指导下吃过A酸，国内医生的剂量似乎较低，效果不甚明显。后来朋友推荐了一个香港皮肤科名医（据说张学友都是找他看的），此人开很高剂量的A酸，在治疗期内效果显著，但是副作用也很明显，皮肤干到龟裂爆皮，不只是脸部，连身体的皮肤也干到很不舒服。前前后后吃了6个月，但是停药后三个月左右反弹。
后来终于痛定思痛，走上求医皮肤科医生的正途！
在医生的指导下，从去年开始进行激光治疗 （laser treatment）。由于工作原因，不能有太久的down time，所以只能进行比较温和低能量的激光治疗。主要是打1064和SRA，分别控制皮脂腺油脂分泌和去红印。同时配合chemical peel (果酸焕肤）和吃药。 迄今为止打了快20次，效果非常明显，终于遏制了痘痘的生长，也消除了大部分痘印。
如果时间和环境允许，打Fraxel （一种中高能量的激光疗程）其实是效果更好的，但缺点是要有至少2-3天的down time （开始是满脸通红，后来可能会有很多像黑头一样的细小结痂）。
治疗痘痘的原理上面大家已经解释得非常清楚了，我就不重复了。就我自己的经验来看，
1/ 要把青春痘当成一种疾病，要求助医生，不要自行其是。我在刚开始发痘痘的几年，试用过许多产品（几乎你想得到的护肤品牌我都用过，包括美国那些非常小众的医生同路产品），事实证明除了浪费物力财力别无用处。或许是因为没有对症下药吧，因为连专业的皮肤科医生都觉得我的痘痘成因很复杂，换了几种药才有比较好的效果。
2/ 激光治疗比护肤品有效太多，如果经济许可，尽量进行。没有什么医学知识啦，不过个人经验是激光的能量比较强，可以真的起到改善皮肤组织的作用，保养品靠渗透起效，着实颇为有限。
3/即使是激光治疗，也不是一时三刻就有效，要坚持。
深知抗痘有多痛苦，有过很多次觉得痘痘发得太厉害都不想出门的经历，现在终于好了简直有心头大石落地一般地轻松愉快。祝福所有的难兄难弟难姐难妹都能尽快抗痘成功！ 久病成良医的患者上来和各位分享下经验，介于时好时不好的爆发痘的情况，本人悉心研究后现在已经痊愈。
基本上是参考了这个 中国痤疮治疗指南讨论稿
首先，建议你找医生，虽然我个人去华山医院看病的时候，基本上那个医生都没有抬头看我一眼，给我开了一盒黄色小药膏就完事了。擦了后也没什么大效果，因此我后来自己搞定。
但是一般情况下，痤疮成因复杂，激素，油脂分泌（大部分年轻人，长痘的，都是油性皮肤，那么就需要控制油脂生成，服用相应药物了，其实光服用控油的药物就有的好写写了）以及微生物（就是一般所说的螨虫啥的）等等。
所以仍然建议你就诊。
有一些建议可以提醒你。
千万不要手贱，不要手贱，不要用手挤！虽然切开粉刺是很有效的治疗手段，但是你在家基本上处理的手法不好，不干净，还会发炎，留疤。
不要在相信图下这种东西了，我每次看到人转都会心里呵呵一万遍。
也不要相信什么黄瓜贴面治痘痘了，黄瓜蘸醋倒是很好吃。不妨吃点
也不要长年累月喝什么中药了，信什么中医体内有湿热，灌一肚子中药就会好，不怕你的肝出问题吗？女孩乱吃中药致肝衰竭
以及顶楼说的果酸治疗也要慎用，顶楼说到的果酸治疗，如果浓度不当，使用不好，容易造成疤痕及色素沉淀。
而且浓度高渗透较强的果酸导致急性痤疮发生（水杨酸果酸各种酸包括A酸都可能会）
一般情况下对痤疮的药物治疗推荐:
1主流药物是A酸软膏，不过可能造成皮肤刺激，脱皮，建议从浓度低的开始
浓度为0.1的阿达帕林（达芙文，药店有售）或者是他扎罗汀。
2或者可以考虑的是过氧化苯甲酰（班塞），这个药店都很好买。
3壬二酸（思丽安）
4抗生素，红霉素或者克林霉素等等。
口服药物诸如a酸，抗生素，抗雄激素药（很多成年人忽然长痘是因为体内激素的问题，或者也有可能是多囊卵巢综合症pcos，一定需要口服药物，外用药物已经没有效果了）
关于激素治疗，为什么避孕药可以治疗痤疮可以看看这个 为什么大家都抗拒使用含激素的药物？
所以请在医生先处方病因后，在指导下使用。不过我也看到有强人自己看a酸治疗报告自己口服治疗，实在是胆大。
不耐受药物的患者可以使用
1果酸疗法
2激光疗法
3粉刺切开（很有效，同时要配合药物治疗）
同时请大家保持低gi饮食，高gi的饮食容易导致血糖增高，而高血糖诱发胰岛素高，雄激素高，皮脂分泌增加。控制乳制品摄入量（脱脂奶也算哦）增加蛋白质的摄入，很多人说长痘痘就要不吃肉，不吃一切荤食小心这样不对哦。
并且摄入足够脂肪酸，vb等等。
养成运动的良好习惯。
不要用清洁力厉害的洁面猛搓你的皮肤。
一般药物治疗的痤疮患者都要坚持半年以上，急性期好了之后停止，不注意保护容易反反复复发作，本人就是一个好的例子，好在没留下什么疤痕或者色素沉淀。所以请大家就算药物治疗也要好好维持呀
祝大家都有个美美的皮肤。 在我印象中，十八岁之后，脸上没有大面积爆发过痘痘了，即使爆痘痘，也只是两三颗、三四颗而已，而且不太大，很轻微。
但是在16岁至18岁之间，我被青春痘缠绕啊，真是有点恐怖，最疯狂的时候，可以说是额头上，鼻翼两侧、太阳穴等部位有几十颗青春痘，还有一些是很大的痘痘，不光难看，还看。
我问我妈咋回事，我妈说：
“你爸爸年轻时候也有很多，莫管它，以后结婚就好了。”
那时候我年轻，我还真信了。
长痘的时候，我也以为是油性皮肤原因，没有去管理面部清洁，还是跟以前一样不注意细节，就简单洗脸。
十八岁的时候,看到一本杂志上说暗疮如何治愈，我开始了我个人的自疗步骤，也许不具备普遍性，但是对于我个人来说特别特别有用。
1:十八岁左右，我感觉也差不多停止增高了吧，我戒掉了油荤，那段时间没吃火锅、干锅、串串等油腻性食物。我吃啥呢？
稀饭，豆浆稀饭、菜稀饭、苞谷稀饭，换过去换过来喝。（吃了蛮多粗粮，还有小米粥，通过吃粗粮，还增加肠道蠕动能力吧）
稀饭加馒头是标配，有时候实在想吃肉了，就吃一个包子加稀饭。
然后就是蔬菜烫水，清水煮各种蔬菜，原汁原味
还有水果的摄入，那段日子是我吃水果最多的时候。
其他的辛辣、油荤、特别是膨化类食品，全部暂时不吃了。
而且我每天大量的喝清水，不喝汽水，不喝食品添加剂的饮料，只喝白开水。
这样做的目的是打通肠道，保持大便顺畅。
那段日子嘴巴蛮难受的，天天吃稀饭馒头，真不是好玩的事儿，而且我以前又喜欢吃肉。
以前我还有点微胖，自从开始调理之后，我还真变瘦了，包括到现在，都不太喜欢吃肉了，主要以蔬菜为主，偶尔吃肉。
当时才开始戒油荤的时候，特别是戒掉火锅这种美食的时候，非常难受的。身边朋友各种诱惑我，终于还是忍住了。
至于为什么这么大决心，后头会讲。
2:运动之后，面部大量出汗，出完汗之后，直接去用清水清洁面部，不让灰尘等杂质扑向面部，藏在皮肤上各种毛孔之中。
平时不运动的时候，早上起来认真洗脸，我用的香皂，那坨香皂只用来洗脸，不洗衣服，不洗手，只能洗脸。（很多朋友说香皂洗脸伤害皮肤，但是我用香皂洗脸之后，还是挺光滑的吧）
晚上睡前，先用香皂把油污全部洗掉，再用了点洗面奶。
没多久，我明显感觉到皮肤变光滑了。
3:熬夜还是熬了的。（本来不应该熬的）
不过我调整生物钟，第二天白天有充足的时间睡眠，其实我已经调整好了生物钟，不会感到疲惫。（如果要治痘，最好还是晚上十一点之前睡觉吧）
4:去痘的那段日子，烟酒我都碰得少。
酒大概有两瓶吧，烟差不多五根不定。
如果想要好得更快，烟酒最好都戒掉吧，但是的确非常难办到。
5:千万不要用手挤破痘痘或者抠痘痘
6；要有治痘的决心和毅力，坚信可以战胜它们，这叫治痘的乐观主义精神。
其实前一个月吧，效果不显著，我没有放弃。
但是能明显感觉到肠道的变化，清爽了。
排便极为顺畅，每天固定排便，对比了一下而且大便的状态非常健康，不再像以前不忌口的时候呈现不健康的状态了。
大概一个月多月吧，以前的痘痘开始消肿了，新痘痘基本上不再生长，差不多三个月之后，我的皮肤就恢复到青春期以前的模样了，但是留下了些许以前抠过的痘印。（后悔啊，千万别抠）
我的治疗方法也许不适合每个人，大家还是要认真选择治疗方案，根据自己的情况去筛选，必要时，去医院问问皮肤科医生啊，让他给你建议。
我后来也喝酒，也熬夜，但是不会那么疯狂地长痘痘了，最多就几颗，然后保持良好的睡眠和合理的饮食，又消退了。
时至今日，我也经常吃稀饭加馒头，可能是在清理肠道。
最近我由于身体原因，戒酒、戒火锅、限制烟草，要不是有那段治疗痘痘的经历，可能我做起来没那么容易吧。
谢谢治疗痘痘的历程给我带来的坚定的意志吧。
几个月不吃馋嘴的香东西，对于一个肉食动物来说，真的需要精神激励。
由于互联网的普及，其实大家都能掌握治疗痘痘的方法，但就是无法坚持下去，没法下定决心去治疗，都是看了方法就忘了，看到好吃的就一股脑吃了，没有想过顽固的痘痘的存在。
至于我为什么有这种决心，我也要感谢一个姑娘。
“你把痘痘治好了，我就跟你谈恋爱。”
后来谈了恋爱，我的痘痘就更少了。
yeah！
找不到我的图了，网图，今晚吃馒头吧：
一张干净的脸 ，不去痘怎么行。
在漫漫的战痘路上，鬼知道知道经历了什么！！！
长痘特别影响自信心，皮肤状态好一点的时候捣鼓一下觉得自己还挺不错的嘛，痘痘一来不管怎么捣鼓都觉得自己就是一个大挫逼，根本不能直视镜子里的自己，因为没有勇气，每次照镜子自己的眼光只会集中在痘痘上，而且看陌生人第一注意点就是这人皮肤怎么样。所以痘痘一旦有严重的趋势，一定要及时治疗，不能拖，哎，说多了都是泪。长痘特别影响自己的心态，心态，心态，重要的事说三遍。我也是一个走过很多弯路的人，我就来分享一下我的那些经验吧，纯码字，希望可以帮到大家啦！
干货来啦！
1.保持好心情：一夜之间百痘齐放，还要保持好心情，臣妾做不到啊！
那种时候，面对镜子，想屎的心都有了！面对镜子手贱想挤对吧。红包包不能挤，有白头可以挤，但一旦挤出血马上停，不然必定留疤！最后说一句：三角区一定，千万，必须，不能挤不能挤不能挤！！我妈的朋友就是挤了三角区在一周内感染去世的！（绝对不是我吓唬你！）
2.运动、泡脚、少吃辛辣油腻，少吃高GI食品、不熬夜（例如奶制品）
为什么我把这几条写在一起，因为当你真的开始频繁长痘时，即便你超级注意饮食，按时运动出汗，它该长还是会长，但是，如果你不忌嘴，相信我，你一定会变严重，就是说这几条，会让你的痘痘好转，但对于真的长痘很频繁的人不会根治，但是你还是要非常注意。
3.不要盲目跟风各种护肤品，要找到合适自己的护肤品！
说出来你们可能不信，从我很严重的长痘，看在盲目使用各种护肤品之后，我目前的护肤品简直不要再简洁。大家一定要知道护肤品并不是用的越多越好，用对了合适自己的几样就可以维持皮肤很稳定！
护肤品我主张不超过6样，洗面奶、水、乳液、防晒霜、时不时的面膜已足够，皮肤好的人就是要用的少用的安全，补水为主，适当滋润。
4.适量运动，可以出去跑步，出了汗皮肤真的会变得细致有光泽！
适量运动，就是一周保持三次到四次微微出汗的有氧运动，这才是最健康的运动方式！
最后说一点个人看法，我自己最喜欢的皮肤状态就是白嫩，干净，透亮。
排除天生因素，后天我们可以努力达到最佳状态。这不是说要你用很多护肤品，而是用对方法！
5.合理的作息规律！
哈哈哈哈，不要关，你们是不是忘了一件事！！
善良的人都会点赞的，哈哈哈哈哈哈，想要皮肤变好，一定要善良，哈哈哈哈哈。
愿每个小伙伴都肤如凝脂！ 痘痘这种东西，虽然不危及生命，但是非常影响心情。面部、胸部等部位出现的“疙瘩”基本上都被叫做痘痘。但是其实它们拥有不同的致病因素，也有不同的病名，所以也就会出现，我用A药物有效，你用就一点效果都没有的情况。不对症、不对因，如何起效？
所以想要治疗痘痘，你得先弄清楚自己属于哪种情况。
你的痘痘是哪种？
①寻常痤疮
就是我们最常见的痘痘，也是最困扰大家的痘痘。多发于青春期，部分人群在25岁左右开始减少，也有人即便成年后依旧痤疮不断。寻常痤疮的病因并不十分明晰，可能有多重致病因素。通常会表现为我们常说的闭口痘痘、炎症痘痘、囊肿痘痘等等。所以，你会发现虽然都是痘痘，但是医生给出的处方完全不相同。
闭口痘痘
通常这种痘痘不会出现我们所说的痘痘冒头的状况，触摸的时候，部分会感觉痘痘内部有硬的肿块，自己难以做到小创伤排出内容物。
黑头粉刺与白头粉刺
这种痘痘主要看开口部位的颜色，通常黑头粉刺较为容易排出内容物，白头粉刺有时也会伴随细菌感染，排出较多脓样物质。
囊肿型痘痘
这类痘痘较为可怕，也会出现连接成片、能明显发现鼓起的肌肤，通常不会出现冒头的问题，愈合后皮损也会较为严重。
炎症痘痘
这类痘痘通常会表现为红肿、痛，部分也会出现脓头，有些容易排出内容物，有些难以排出。
少男少女手贱自残型痘痘
一部分人很喜欢抠、挤压痘痘，从而造成更大面积的皮损。愈合后容易出现痘坑、痘印等现象。
女性伴随毛发旺盛而出现在男性胡须部位的痘痘
这类痘痘可能跟体内雄性激素水平相关或者是由于雄性激素受体较为敏感而引起的，当然如果伴随了月经不调，也可能是多囊卵巢综合症。
②马拉色菌毛囊炎
这类疾病通常与马拉色菌相关，这类毛囊炎会出现在胸部、背部、面部等部位，表现为小的、红的、连接成片的小痘痘样外观。
③须部假性毛囊炎
通常为胡须向内生长而引起的胡须周围异物反应性皮炎，是常常出现在胡须区的炎性丘疹。
④须疮
由细菌引起的化脓性毛囊炎和毛囊周围炎，通常也是局限在胡须部位。这类疾病主要是由于金黄色葡萄球菌引起，少数女性成年也会发病，男性剃须刀不够卫生也会引起这种问题。
⑤毛囊虫皮炎
通常发生在成人身上，一般来说毛囊虫不会诱发疾病表现，但当毛囊虫数量较多时，可能会出现类似痘痘样外观的症状，这类疾病通过镜检可以发现大量毛囊虫。（正常人面部都有，一般不致病，所以不要太担心这个）
⑥酒渣鼻
也称玫瑰痤疮，常常发生在鼻部，致病因素尚不清楚，但是目前认为毛囊虫可能与之相关。此外胃部如果有幽门螺杆菌感染，也可能导致玫瑰痤疮。因此如果被诊断出该种疾病，医生让你去查胃部幽门螺杆菌也是合理的。
⑦扁平疣
这类疾病是HPV病毒引起的，通常也会出现在面部，不痛、不痒，表面光滑，部分人可能会以为是“脂肪粒”一类的疾病。
⑧眼周的小颗粒
通常会被网友称为“脂肪粒”，一般来说，常见的“脂肪粒”是粟丘疹或者是汗管瘤，前者可以用粉刺针排出内容物，后者基本无法排出东西。此外眼周，或者下巴的位置可能也会出现密集型的小粉刺，类似毛囊角化的感觉。
⑨化妆品性疙瘩
这类疙瘩通常容易出现过度护肤，过度去角质，过度面膜的人群中，面部会出现类似敏感的状态，出现红色的小颗粒等，通常与角质屏障受损相关。
⑩脂溢性皮炎
这也是困扰大部分人的问题，这个病同样病因不清，但是可能跟身体免疫系统有关，也有部分人群跟马拉色菌感染有关。通常在皮脂溢出的地方会出现油性斑块，边界较为清楚，也会出现丘疹类皮损。
传染性软疣
这类疾病是由病毒引起的，通常是肤色半球形丘疹，可能有类似肚脐的向下凹陷状况，表面光滑。
痘痘怎么破？
怎么样？看完是不是很烦躁？是不是觉得都不知道自己是什么类型的痘痘了？这只是其中一部分而已。这就是为什么我总希望痘痘严重的人去看医生了。这么多类型的痘痘，真的不是我上几张图片就能帮你选护肤品选药品的（何况大部分药物都是处方药）。
图片来源：Latest Top Breaking News, India News, World News, Latest Online News
对于闭口痘痘、黑头粉刺、白头粉刺或者轻微的炎症型痘痘，在护肤品中可以考虑选择果酸或者水杨酸来帮助痘痘愈合。但是切记不要过量使用。高频率过度使用酸类成分，也会出现急性的痘痘，建议初次使用果酸或者水杨酸的朋友在晚间使用，且频率、浓度都不要过高。如果出现副作用则要调整用量。同时建议搭配温和的保湿修复产品配合使用。此外，果酸更适合偏干的皮肤使用，水杨酸更适合偏油一些的皮肤使用。使用果酸或者水杨酸白天注意防晒，另外两种酸不建议同时使用。
其他大部分的痘痘，都是需要去看医生，配合药品治疗的，并且不要乱用药！这句话默认循环播放！
推荐几款不同情况下的祛痘护肤品给大家。
① Peter Thomas Roth/ 彼得罗夫 净痘修护保湿乳
含有2% 水杨酸和果酸，能阻断粉刺形成并清除毛孔中黑头粉刺，并且能温和代谢皮肤表层的老废细胞，促进新细胞再生。适合红肿型痘痘。
② Paula's Choice/宝拉珍选 2%水杨酸焕采精华液
含有2%水杨酸，能够有效去除毛孔内老废角质，杀灭痤疮杆菌，适合闭口型痘痘。
③ The Body Shop/美体小铺 茶树祛痘精油
茶树精油有抗菌、防腐及抑制霉菌的功效。适合脓头型痘痘。
去完痘痘有时候还会有痘印困扰，下面来说说痘印。
你的痘印是哪种？
①红色痘印
这种痘印一般容易出现在新生痘痘愈合初期的时候，所以在修复上，我建议从促进角质代谢+修复抗炎两个方面来入手。
②黑色色沉痘印
对于黑色素的处理方式，不同体质的人可能差别很大，有的人可以自己代谢掉，有的人就比较困难。可以在之前红色痘印的处理方式上增加美白产品的配合，从而淡化黑色素的沉积问题，美白产品地选择我就不说太多了，你手头有的，都可以考虑。
③痘坑
如果是轻微的痘坑，或许促角质代谢成分会让痘坑看起来变浅甚至消失，如果是非常严重的痘坑，去看医美吧，或许你可能觉得看医学美容费用很高，但是我可以负责地告诉你，你要是自己买护肤品，即便用上3~5万，也不会有太大改善的。如果非要使用护肤品，我没什么可以推荐的，果酸啥的，想用就用，只要皮能耐受就好。关于果酸的使用须知，请往上翻，仔细看。
图片来源：http://acnexpert.com
痘印怎么破？
推荐几款对痘印有效的产品：
① AUPRES/欧珀莱 臻白多效淡斑精华露
顶出扎根在皮肤深处的色斑，抗氧化美白，淡化色斑，适合红色痘印。
② SkinCeuticals/杜克 植萃亮妍修护精华露
透明质酸会在皮肤表面形成一层透气的薄膜，使皮肤光滑湿润，阻隔外来细菌、灰尘、紫外线的入侵。适合红色痘印。
③ SkinCeuticals/杜克 色素修复加强剂
色修+也就是上面色修的加强版，这个产品个人感觉对美白效果一般，但是似乎对与痘印效果较好，适合黑色痘印。
本文由鑫叔发表在清单APP上。 轻、中度痤疮的克星药物-维A酸乳膏~
真的很有效，亲测头一天长了一个痘痘睡前涂抹，第二天早上起来就消退下去了！
而且不仅仅是治疗青春痘，坚持使用还可以祛黑头、粉刺闭口等，简直就是爱美人士的必需品。
而且它的效果是得到各方检测过的哟，包括临床这么多的实验，以及现在这么多患者使用~
当然具体的功效以及注意事项我们不妨听听皮肤科医生 肖明的详细讲解。
视频/肖明 上海市第八人民医院皮肤科主任
https://www.zhihu.com/video/1182240266320318464
看完视频后你get到了吗？
当然，还会有其他的药物也可以有效治疗痘痘，但在这里就不一一推荐了。
关注邦邦，了解更多皮肤健康知识~
长痘痘的原因是什么？痘痘的挤出物是什么东西？痘印自己能下去吗？ 祛除青春痘最有效的方法就是找到长痘原因与类型，然后对症下药，做好日常的护理修复工作。这看似简单的一句话，其实浓缩了我好几年抗痘的经验：
先讲误区，纠正错误，再分享祛痘的步骤是怎样的。
回答最后有祛痘护肤的进阶通道！可以直接下滑。
| 致痘常见误区
1.痤疮的发病机制非常复杂，不同的人长痘的原因各不相同，且长的痘痘类型（严重程度）有所区别，在没有弄清楚病情之前，就海试各种药物，结果就像题主那样，只把自己变成了药罐子，却找不到真正有效的；
2.痘痘是多因性的慢性病皮肤病症，任何单靶点的用药都不可能治愈痘痘，且治疗周期十分漫长，需要在专业人士的指导下，随时进行药物或产品在用法用量上的调整，一旦因为疗效慢而丧失信心，最终就会半途而废；
3.疗效快的药物、产品或手法不一定就好，因为它们可能依靠激素类成分对痘痘短暂的压制住，或以破坏皮肤屏障功能为代价进行清理痘痘，如针清，刷酸等，这样就是捡了芝麻丢了西瓜，只会使得痘痘在后期反复爆发。
所以在治痘这方面，题主或者长痘的大家，只要做到这三点，痘痘基本可以痊愈：
排查长痘原因与类型，对症下药；
坚持用药，随时调整用法用量，切勿半途而废；
避免尝试表症压制的祛痘方法，逐渐修复皮肤屏障功能。
知道方法只是第一步，你需要更深入地了解痘痘是怎么产生的？应该如何从日常护理与用药方面入手治愈痘痘？
| 为什么会反复长痘？
传统的四大长痘环节：雄性激素分泌旺盛、导致皮脂腺分泌过多皮脂，进而堵塞毛孔，促进厌氧的痤疮丙酸杆菌繁殖，引发炎症。这么说，大家应该还是不知道自己为什么长痘？
其实在生活中，只要我们不小心熬个夜、吃颗葡萄涮个火锅、三两天没拉粑粑、去别的城市读书、月经不调或痛经……痘痘马上就出来了。除了内因，还有外在引发痘痘的原因，如化妆品的致痘成分，油皮使用过厚的保湿产品闷痘，干皮废旧角质堆积严重堵塞毛孔等。
不管是不良的生活习惯影响的内分泌失调，使用不合适的化妆品和护肤品，还是简单粗暴的护理方式破坏了皮肤屏障功能，我们的痘痘随时都有可能会爆发。
| 如何解决痘痘问题？
（一）
日常护理中：洁面>>>爽肤水>>>祛痘产品
1.保持清洁
清洁是及时清理外界细菌灰尘与皮脂的措施，可以避免毛孔堵塞。
在这一方面，不论你是油性耐受肌肤还是干性敏感肌肤，只要你长痘痘，都建议使用含氨基酸、两性和非离子表活的洁面产品，不要使用清洁力过强的皂基型洁面产品，因为太强的清洁力很容易破坏皮肤屏障功能，导致痘痘更加严重。
尤其是硫磺皂，洗完之后，脸会特别干燥。
推荐成分：
氨基酸表活：椰油酰谷氨酸钠、甲基椰油酰基牛磺酸钠
非离子表活：癸基葡糖苷、C8-C14烷基葡糖苷
两性离子表活：椰油酰两性基乙酸钠、椰油基甜菜碱
推荐产品：
2.使用有利于祛痘的柔肤水或爽肤水
具有“软化角质、杀菌控油、消炎防敏”功效的水都属于能有效祛痘的水，软化角质有利于疏通毛孔，帮助后续有效祛痘成分的渗入，杀菌控油和消炎防敏则是从致痘的细菌和皮脂方面入手，控制痘痘的恶化。
推荐成分：
软化角质：甜菜碱、乙酰壳糖胺、乳酸钠、糖类同分异构体
杀菌控油：PCA锌、金缕梅、金盏花植物提取成分
消炎防敏：马齿苋提取物、光果甘草根提取物、虎杖根提取物、母菊花提取物、黄芩根提取物、积雪草提取物等
推荐产品：
很可惜的是市面上较大众的水功效都比较单一，所以推荐指数普遍三颗星。
3.涂抹祛痘乳膏
这是直接作用于痘痘部位的，可以选择具有剥落角质、消炎抗菌以及抑制皮脂腺分泌成分的祛痘药膏或药物，药物方面接下来会给大家科普的。
推荐成分：
剥落角质：水杨酸或甜菜碱水杨酸，它是非处方类痤疮治疗的支柱，由于它的脂溶性，能帮助它渗透到富含油脂的毛孔内，溶解粉刺，清洁毛孔的同时还具有消炎的功效。
减轻炎症：甘草根提取物、皱叶木兰树皮提取物、柚提取物、罗汉柏枝提取物、丁香叶油、牡丹根皮提取物、红没药醇；
抑制细菌：忍冬花提取物、苦参根提取物、穗花牡荆提取物、岩兰草根油、雪松木油、薰衣草油、欧百里香油、冰片等。
调控油脂：根皮素、白柳树皮提取物。
推荐产品：
（后续的修复与预防问题会再更新哒）
（二）
痘痘常用药物：促进角质正常脱落>>>抗菌消炎>>>抑制皮脂腺分泌
申明哈，只做科普，具体用什么，必须先排查清楚长痘原因与类型，在专业人士的指导下对症下药。
1.纠正毛囊皮质腺导管角化口异常：
外用：
在促进脱落角质和溶解粉刺这方面，维A酸是比较突出的，它是体内维生素A的代谢中间产物，主要影响骨的生长和促进上皮细胞增生、分化、角质溶解等代谢作用。
维A酸类外用药治疗痤疮常见的为：第一代药物，有维A酸、全反式维A酸和异维A酸、维胺酯等，不良反应较多，应控制使用；第三代药物，有他扎罗汀、阿达帕林等。
2.抗菌消炎
外用：
最常应用的外用消炎抗菌药物是抗生素类药物，主要有红霉素软膏、莫匹罗星软膏和夫西地酸乳膏，但使用多了容易产生耐药性。
除了抗生素可以直接消灭细菌外，还有一种药物：过氧化苯甲酰凝胶，是通过释放氧，限制厌氧的痤疮丙酸杆菌的生长条件，进而达到杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛的作用。
内服：
主要有大环内醋类抗生素，包括红霉素、克林霉素等，还有四环素类抗生素，包括米诺环素、强力霉素、多西环素和赖甲四环素等。
口服抗生素必须在专业人士的指导下服用，用法用量和副作用都需要专业人士的提醒，不能随意选择抗生素种类，要选择针对痤疮丙酸杆菌敏感的抗生素。目前首选四环素类、次选大环内脂类抗生素。
3.抑制皮脂腺分泌
内服：
异维A酸（泰尔丝）属第一代维A酸类药物，又名13—顺式维A酸，具有缩小皮脂腺组织、抑制皮脂腺活性、减少皮脂腺分泌、减轻上皮细胞角化和减少痤疮丙酸杆菌数目等作用；
除此之外，还有通过口服激素来抑制皮脂腺分泌的。我们人体内雌性激素和雄性激素是会保持在一定的稳定平衡状态的，如果雌激素浓度增加，身体一些影响激素分泌细胞就会收到刺激，降低雄性激素的分泌量，从而降低皮脂分泌量、毛囊皮脂腺过度角化等。
所以我们可以服用激素类药物来增加体内雌性激素浓度、或降低雄性激素分泌量。最常见的就是口服避孕药：
用法用量都需要在专业人士的指导下使用，所以这里我说说它们的副作用：
达英-35：有少量子宫出血、乳房胀痛、上腹部不适及面部发红、体重增加等；
安体舒通：服后可能引起头痛、嗜睡、精神紊乱、运动失调、皮疹及乳腺分泌过多等；
西咪替丁：对肝脏、肾脏功能有一定影响，急性胰腺炎病人、孕妇和哺乳期妇女不宜应用，用药期间应对肾脏功能进行检查。
女性中重度痤疮患者，如果同时伴有雄激素水平过高、雄激素活动旺盛的表现（皮脂溢出、痤疮、多毛、雄激素源性脱发：缩写为SAHA）或存在多囊卵巢综合症（PCO），应及早应用雌孕激素治疗。
对于迟发型痤疮及在月经期前痤疮明显加重的女性患者也可以考虑联合使用避孕药（美国FDA批准避孕药用于治疗15岁以上女性痤疮）。
以上仅作科普，具体用药请先排查痘因与痘类，并在专业人士的指导下使用。
回答完这个问题才发现自己的经验只说了40%……如果对你有用，记得点赞分享哦！！！关于痘痘与护肤类的回答，期待有更多时间可以分享给你们。 曾经皮肤超级好，很白没有瑕疵，上了高中也只是生理期会长一两颗，从复读时开始满脸都长，之前没在意，后来上了大学也一直长到今年八月，从09年开始也有五年了，今年上半年总是干湿两地奔波，然后压力大，心情郁闷，于是开始成片的长……已经基本上快毁容了……于是我决定什么也不干，就先治痘痘。首先，你必须要规律饮食和作息，我以前超级爱吃辣、油腻、和肥肉，还有喝酒吃烧烤，所以皮肤很油，头发也爱出油（发际线曾长过很多小小的白尖的痘痘，脂溢性皮炎），开始治疗之后，所有辣的，油腻的一律不吃，发物也不吃，酒也不喝了，三餐按时，并且吃得很清淡。作息上来说，不要晚睡晚起。我以前经常熬夜到两三点，然后第二天睡到中午。这样非常不利于肝脏的排毒。所以最好在十二点之前睡觉，八点起床或者再早一些。我是新疆人，因为有时差，所以按照我的生活地区来说。第二，生活习惯。可以多运动，喜欢玩电脑的尽量减少在电脑前的时间，多喝水。第三，个人认为这个也是比较重要的，用药和护理。先说护理，我之前是个非常懒的人，出门连脸都懒得洗……但是后来我发现，我的皮肤底层太干，然后表面又爱出油，导致油脂分泌过多，堵塞毛孔，又加上我不好的饮食习惯和不规律的作息，才会长痘痘。所以我开始寻求护理之法。之前我用过妮维雅，不管用。又花了非常多的钱用了老中医，一开始非常的管用，但是只要停用就又开始复发。所以后来我发现，光一味的治痘痘不行，要从源头治起，补水，我个人用的是千纤草的丝瓜水，感觉还不错。但是痘痘太多不建议使用。其实在你脸上遍布痘痘的时候，可以用面膜纸浸泡在生理盐水和纯净水1：2的水中，然后敷脸，最好早晚坚持，给痘痘消炎。当你还剩几颗的时候可以用丝瓜水轻拍，然后欧莱雅清润全日保湿水精华涂上就可以。如果你有痘印，其实老中医的有一款去痘印的水不错，但是我忘记名字了，你们可以去实体店看看。另外还可以用一些补水的面膜。洗脸我忘说了，我用的是茶树精油皂，控油效果超级赞，晚上用是不错的选择，早晨可以用个保湿的洁面乳，我用的是一款去痘印的精油皂，叫什么菊来着，都是同一个牌子，施丹兰。真的非常不错。大商场是有专柜。洗脸的时候还可以加入绵白糖，祛痘印。另外就是卸妆一定要彻底。我六月的时候去医院看皮肤科医生，是新疆一个地级市的医院，非三甲。但是给我开的药特别管用，而且效果超级明显。但是由于用药一个星期之后我喝了白酒吃了烧烤，所以一夜回到用药前。这就是为什么我说饮食和作息很重要。一开始给我开的头孢丙烯片，是消炎药，抗生素类。因为我的痘痘都是练成一片，且有一些是不发出来而且都是那种炎症的状态，红肿的。还让我服用了维生素B2,b6，之前我再微博上看到有个治疗成人痘的方子，是服用复合维生素，维生素B族，还有葡萄糖酸锌片，医生说也可以吃，因为B族里面B2和B6太少了，所以还是要吃。我就一起都吃了。还有一种外擦的药膏简直是太神奇了，维胺酯维E乳膏，重庆华邦生产的，就买这个，附图~别的牌子我试过不管用。我用的第二天早晨起来，痘痘就没有那么红了。然后还有如果你长了那种摸上去很疼，又硬硬的痘痘，是不发白尖的，你可以去药店买鱼石脂软膏，我刚试过，涂到硬块上面，它就会发出来了！是真的！如果你不能用抗生素，那就去用别的消炎药。经过我从多方面入手治疗痘痘将近一个月，我的脸已经差不多快好了，只是上个周末吃了个水煮鱼，于是又起来了两三个（fuck）。等彻底治愈之后我会发对比图，希望我的回答对你们是有效的，由于是第一次回答，语言组织不太好，逻辑貌似有点乱，但是希望对你们有帮助。愿天下再也没有青春痘和成人痘。 当然有啊，看了这篇文章，你一定会对治疗痘痘有正确的思路，长痘七八年的子叶非常理解痘痘严重时的痛苦
也曾经走过不少弯路，但是做事一定要有方法。
文章很长
但是没有一字废话，学点有用的~
知识一定可以改变命运的前提是，你要看到好的资料！
一、祛痘思路
请在医生指导下进行
我看过中医，也看过西医，但是如果你先了解下治疗大概是怎么一回事，你看医生的时候就可以和他多探讨一些，相信也会更有针对性的。
1、明确你的目的（你为什么长痘，是什么程度的状况）
2、明确治疗方法（《中国痤疮治疗指南(20 1 4修订版)》列出国内现在治疗痤疮的所有方法）这是更新版的~今天才发现
3、积极行动
4、取得改善，优化改进你的措施
二、《中国痤疮治疗指南(20 1 4修订版)》提纲
1 痤疮发生的原因
2 痤疮的分级
3 患者教育
4 痤疮的局部治疗
5 痤疮的系统治疗
6 痤疮的中医药治疗
7 痤疮的分级和联合治疗
8 痤疮的维持治疗
9 痤疮推荐治疗方案
三、以下内容参考自《中国痤疮治疗指南(20 1 4修订版)》
http://pic3.zhimg.com/v2-6ca76e7bd908d7a0f229fd2574145069_r.jpg
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。发病率为70％～87％，对青少年的心理和社交影响超过了哮喘和癫痫。痤疮是病啊，谁再和我说自己会好的，我简直左手右手给他一脚 (┙>∧<)┙へ┻┻
就算有些人不严重，耽误的青春谁负责，心里受伤谁负责？青春期正是孩子们最重视外表的时候！
况且有些人就是因为家长不重视，自己也不重视，导致没有及时得到正确的治疗，情况恶化，影响情绪不说，还留下痘坑（＞д＜）
临床医师对痤疮的治疗选择存在很大差异，有些治疗方法疗效不肯定，缺乏循证医学证据支持，个别方法甚至会对患者造成损害。因此，制定一套行之有效的治疗痤疮的指南来规范其治疗是非常必要的。
1 痤疮发生的病理生理学因素
痤疮是毛囊皮脂腺单位慢性炎症性疾病，发病机制仍未完全阐明。
遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症和免疫反应等因素都可能与之相关。
雄激素作用下的皮脂腺快速发育和脂质大量分泌是痤疮发生的病理生理基础。
毛囊皮脂腺导管异常角化是痤疮发生另一重要因素和主要病理现象。
痤疮丙酸杆菌与痤疮发生密切相关。
2痤疮的分级
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3 患者教育
3．1 健康教育
①饮食：限制可能诱发或加重痤疮的辛辣甜腻等食物，多食蔬菜、水果；
1.1甜食
1.2辛辣刺激
1.3牛奶等乳制品
1.4香菜、蘑菇等发物
1.5牛肉、羊肉等吃了容易上火、内热的食物。
这里推荐一个app【过日子】可以根据你的体质推荐适合你的食物
http://pic4.zhimg.com/v2-57609c618bb561215723ccee24e7d5a6_r.jpg
http://pic1.zhimg.com/v2-8520fe3702d0ccff6c20f1b95d5accf2_r.jpg
http://pic4.zhimg.com/v2-4b56d365c517dcb85229dc57d37ebefa_r.jpg忌口这件事其实仍然存在个体差异~
但是大方向还是饮食清淡一点比较好
还有一个思路是坚持低gi饮食，不仅对皮肤好，还对减肥有好处，我在这篇文章中有提到
子叶子夜：有什么祛痘和瘦脸的好方法嘛？
② 日常生活：
2.1避免熬夜
2.2避免曝晒，注意防晒
2.3注意面部皮肤清洁、保湿和减少皮脂分泌
2.4保持大便通畅
以上没有一个字是废话，关键是要开始行动
任何一项都可以写一篇文章出来
③心理辅导：痤疮患者，特别是重度痤疮患者较易引起焦虑、抑郁等心理问题，因此，对这类患者还需配合必要的心理辅导。
治疗的时候别老是看镜子了，一切都会过去的!
3．2 局部清洁
应选择清水或合适的洁面产品，去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌的}昆合物，但不能过分清洗。忌用手挤压、搔抓粉刺和炎性丘疹等皮损。
3．3 日常护理
部分痤疮患者皮肤屏障受损，且长期服或外用抗痤疮药物如维A酸，往往会加重皮肤屏障的破坏，导致皮肤敏感。
因此，除药物治疗、物理治疗、化学剥脱外有时也需要配合使用功效性护肤品，以维持和修复皮肤屏障功能。
如伴皮肤敏感，应外用舒敏、控油保湿霜，局部皮损处可使用有抗痤疮作用的护肤品；如皮肤表现为油腻、毛孔粗大等症状，应主要选用控油保湿凝胶。
推荐一本书，宝拉珍选的创始人宝拉的《带着我去化妆品柜台》虽然资料有点老了，但是还是有参考价值，等我找到比较新的，再换一下。
http://pic3.zhimg.com/v2-d694feea9b2a2d1899f82f42fd5df3d6_r.jpg
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4 痤疮的局部治疗
4．1．1 外用维A酸类药物
维A酸类药物具有
（1）调节表皮角质形成细胞分化
（2）改善毛囊皮脂腺导管角化
（3）溶解微粉刺和粉刺及抗炎的作用
（4）还具有控制痤疮炎症后色素沉着和改善痤疮瘢痕等功效
（5）和抗炎抗菌药物联合使用可以增加相关药物的皮肤渗透。
外用维A酸类药物是轻度痤疮的单独一线用药，中度痤疮的联合用药以及痤疮维持治疗的首选药物。推荐第三代维A酸类药物如0．1％阿达帕林凝胶。
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外用维A酸类药物常会出现轻度皮肤刺激反应，如局部红斑、脱屑，出现紧绷和烧灼感，但随着使用时间延长可逐渐消失。建议低浓度或小范围使用。每晚1次。避光。
4．1．2过氧化苯甲酰
过氧化苯甲酰为过氧化物外用后可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛的作用。
可配制成2．5％、5％和10％不同浓度的洗剂、乳剂或凝胶，少数敏感皮肤会出现轻度刺激反应，建议敏感性皮肤从低浓度及小范围开始试用。
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过氧化苯甲酰可以减少痤疮丙酸杆菌耐药的发生，如患者能耐受，可作为炎性痤疮的首选外用抗菌药物之一。本药可以单独使用．也可联合外用维A酸类药物或外用抗生素。
4．1．3 外用抗生素
常用的外用抗生素包括红霉素、林可霉素及其衍生物克林霉素、氯霉素或氯洁霉素等，用乙醇或丙二醇配制，浓度为1％～2％，疗效较好。
1％克林霉素磷酸酯溶液系不含油脂和乙醇的水溶性乳液，适用于皮肤干燥和敏感的痤疮患者。
近年来发现外用夫西地酸乳膏对痤疮丙酸杆菌有较好的杀灭作用及抗炎活性。
且与其他抗生素无交叉耐药性，也可作为外用抗生素用于痤疮治疗的选择之一。
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由于外用抗生素易诱导痤疮丙酸杆菌耐药，故不推荐单独使用。建议和过氧化苯甲酰或外用维A酸类药物联合应用
5 痤疮的系统治疗
4．1．4 二硫化硒
2．5％二硫化硒洗剂具有抑制真菌、寄生虫及细菌的作用，可降低皮肤游离脂肪酸含量。用法为洁净皮肤后，将药液略加稀释均匀地涂布于脂溢显著的部位，3～5 min后用清水清洗。
4．1．5 其他外用药物
5％～10％硫磺洗剂和5％10％的水杨酸乳膏或凝胶具有抑制痤疮丙酸杆菌和轻微剥脱及抗菌作用，可用于痤疮治疗。外用抗菌、抗炎药物用法一般建议点涂于皮损处。而外用维A酸类药物由于具有抗微粉刺作用，建议在皮损处及痤疮好发部位同时应用。疗程通常需8～12周或更长。
4．2 化学疗法
果酸作为化学疗法在痤疮治疗中已获得了肯定的效果。
果酸广泛存在于水果、甘蔗、酸乳酪中，分子结构简单，分子量小，无毒无臭，渗透性强且作用安全。其作用机制是通过干扰细胞表面的结合力来降低角质形成细胞的粘着性，加速表皮细胞脱落与更新，调节皮脂腺的分泌，同时刺激真皮胶原合成。黏多糖增加及促进组织修复。
治疗方案：应用浓度20％、35％、50％、70％的甘醇酸(又名羟基乙酸，来源于甘蔗)治疗痤疮，视患者耐受程度递增果酸浓度或停留时间。每2～4周治疗1次。4次为1个疗程，增加治疗次数可提高疗效。对炎性皮损和非炎性皮损均有效。果酸治疗后局部可出现淡红斑、白霜、肿胀、刺痛、烧灼感等，均可在3～5 天内恢复。如出现炎症后色素沉着则需3-6个月恢复。治疗期间注意防晒。
4．3 物理治疗
光动力疗法(PDT)：外用5一氨基酮戊酸(ALA)富集于毛囊皮脂腺单位，经过血红素合成途径代谢生成光敏物质原卟啉Ⅸ ，经红光(630 nm)或蓝光(415 nm)照射后，产生单态氧，作用于皮脂腺，造成皮脂腺萎缩，抑制皮脂分泌，直接杀灭痤疮丙酸杆菌等病原微生物，改善毛囊口角质形成细胞的过度角化和毛囊皮脂腺开口的阻塞，促进皮损愈合．预防或减少痤疮瘢痕。适应证：Ⅲ级和Ⅳ级痤疮，特别是伴有脂肪肝、肝功能损害或高脂血症的痤疮患者。术后需避光48 h，以免产生光毒反应。轻、中度皮损患者可直接使用LED蓝光或红光进行治疗。强脉冲光和脉冲染料激光有助于炎症性痤疮后期红色印痕消退。
4．4 其他治疗
粉刺清除术：可在外用药物的同时，选择粉刺挤压器挤出粉刺。挤压时，注意无菌操作，并应注意挤压的力度和方向，用力不当，可致皮脂腺囊破裂，导致炎
性丘疹发生。
囊肿内注射：对于严重的囊肿型痤疮，在药物治疗的同时，配合醋酸曲安奈德混悬剂+l％利多卡因囊肿内注射可使病情迅速缓解，每1～2周治疗1次。多次注射时需预防局部皮肤萎缩及继发细菌性感染。
5 痤疮的系统治疗
5．1 维A酸类药物
口服异维A 酸具有显著抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境并减少痤疮丙酸杆菌的繁殖、抗炎和预防瘢痕形成等作用。因其能作用于痤疮发病的4个关键病理生理环节，故是目前最有效的抗痤疮药物，有明确适应证的痤疮患者宜尽早服用。
适应证：
①结节囊肿型痤疮：
② 其他治疗方法效果不好的中、重度痤疮；
③有瘢痕或有形成倾向的痤疮；
④频繁复发的痤疮；
⑤痤疮伴严重皮脂溢出过多；
⑥轻、中度痤疮但患者有快速疗效需求的；
⑦痤疮变异型如暴发性痤疮和聚合性痤疮，可在使用抗生素和糖皮质激素控制炎症反应后使用。
异维A酸为维生素A衍生物，因其在人体内广泛的生物学活性，能产生类似于维生素A过多症的不良反应，但停药后绝大多数可以恢复，严重不良反应少见或罕见。最常见的不良反应主要是皮肤黏膜干燥．特别是口唇干燥。较少见可引起肌肉骨骼疼痛、血脂升高、肝酶异常及眼睛受累等，通常发生在治疗最初的2个月，肥胖、血脂异常和肝病患者应慎用。长期大剂量应用有可能引起骨骺过早闭合、骨质增生、骨质疏松等，故<12岁儿童尽量不用。异维A酸具有明确的致畸作用，女性患者应在治疗前1个月，治疗期问及治疗后3个月内严格避孕，如果在治疗过程中意外怀孕，则必须采取流产处理。此外，异维A酸导致抑郁或自杀与药物使用关联性尚不明确，因痤疮本身也会导致患者产生自卑、抑郁，建议已经存在抑郁症状或有抑郁症的患者不宜使用。
5．2 抗生素类药物
痤疮丙酸杆菌在痤疮炎症反应中发挥重要作用．故针对痤疮丙酸杆菌的抗菌治疗是治疗痤疮特别是中、重度痤疮常用的方法之一。
但无论是外用或口服抗生素，均可能引起痤疮丙酸杆菌及非痤疮丙酸杆菌耐药，这是十分值得关注的问题。因此，规范抗菌药物的选择及疗程，或联合其他疗法，对提高疗效及预防耐药性十分重要。
适应证：
① 中、重度痤疮患者首选的系统药物治疗：
②重度痤疮患者，特别是炎症较重时早期阶段可先使用抗生素，再序贯使用异维A酸，或异维A酸疗效不明显时可以改用抗生素治疗；
③痤疮变异型如暴发性痤疮和聚合性痤疮。药物选择：
选择口服的抗生素治疗痤疮基于以下4个条件：
①对痤疮丙酸杆菌敏感；
②兼有非特异性抗炎作用；
③药物分布在毛囊皮脂腺中浓度较高；
④不良反应小。按照上述条件应首选四环素类如多西环素、米诺环素等，不能使用时可考虑选择大环内酯类如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。
5.3 激素
5.3.1 抗雄激素 雄激素在痤疮的发病机制中有着重要作用，但大部分痤疮患者外周血中雄激素水平均正常，因此无需常规进行内分泌检查。对于病史及体格检查提示有高雄激素表现(如青春期前儿童痤疮、性早熟、女性患者出现男性化体征和症状以及有月经稀少、多毛症、雄激素源性脱发、不孕或多囊卵巢)的患者，可进行游离睾酮、DHEAs、黄体生成素和卵泡刺激素等实验室检查以辅助诊断。适应证：痤疮激素治疗包括两个部分：一是抗雄激素治疗，仅针对女性患者
适应证为：
①伴有高雄激素表现的痤疮，如皮疹常好发于面部中下1／3，尤其是下颌部位：重度痤疮伴有或不伴有月经不规律和多毛：
②女性青春期后痤疮：
③经前期明显加重的痤疮；
④常规治疗如系统用抗生
素甚至系统用维A酸治疗反应较差，或停药后迅速复发者。
药物选择、剂量、疗程及注意事项：
①避孕药：是抗雄激素治疗中最常用的药物。避孕药主要由雌激素和孕激素构成，其中孕激素成分如果有抗雄激素作用可用于痤疮治疗。
口服避孕药治疗痤疮的作用机制：雌、孕激素可以对抗雄激素的作用，还可以直接作用在毛囊皮脂腺，减少皮脂的分泌和抑制粉刺的形成。
②螺内酯：商品名：安体舒通，是醛固酮类化合物，也是抗雄激素治疗常用的药物。作用机制：竞争性地抑制二氢睾酮与皮肤靶器官的受体结合，从而抑制皮脂腺的功能；抑制5a还原酶，减少睾酮向二氢睾酮转化。推荐剂量每日1-2 mg／kg，疗程为3-6个月。
不良反应有月经不调(发生概率与剂量呈正相关)、恶心、嗜睡、疲劳、头昏、头痛和高钾血症。孕妇禁用。男性患者使用后可能出现乳房发育、乳房胀痛等症状，故不推荐使用。
5．3．2 糖皮质激素
生理性小剂量糖皮质激素具有抑制肾源性雄激素分泌作用，可用于抗肾上腺源性雄激素治疗；较大剂量糖皮质激素具有抗炎及免疫抑制作用，因此疗程短、较高剂量的糖皮质激素可控制重度痤疮患者的炎症。
推荐使用方法：
①暴发性痤疮：泼尼松20～30mg／d，可分2～3次口服．持续4～6周后逐渐减量，并开始联合或更换为异维A酸；
②聚合性痤疮：泼尼松20～30mg／d，持续2-3周，于6周内逐渐减量至停药；
③生理剂量泼尼松5 mg或地塞米松0．75mg，每晚服用，可抑制肾上腺皮质和卵巢产生雄激素前体。对于经前期痤疮患者，每次月经前7～10 d开始服用泼尼松至月经来潮为止。应避免长期大剂量使用糖皮质激素，以免发生不良反应，包括激素性痤疮或毛囊炎，使病情复杂化。
6 痤疮的中医药治疗 (所以不要相信淘宝的三无产品了(●′ω`●)
痤疮分级中的I、Ⅱ级。
应疏风宣肺，清热散结，方药为枇杷清肺饮或泻白散加减，中成药可选栀子金花丸等
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脾胃湿热证：
皮损以红色丘疹、脓疱为主，有疼痛，面部、胸背部皮肤油腻：可伴口臭、口苦，纳呆，便溏或粘滞不爽或便秘，尿黄；舌红苔黄腻，脉滑或弦，相当于痤疮分级中的Ⅱ、Ⅲ级。
治法应清热利湿，通腑解毒，方药为茵陈蒿汤或芩连平胃散加减。便秘者可选用中成药连翘败毒丸、防风通圣丸等：便溏者可选用中成药香连丸、参苓白术散等。
痰瘀凝结证：
皮损以结节及囊肿为主，颜色暗红．也可见脓疱，日久不愈；可有纳呆、便溏，舌质淡暗或有瘀点，脉沉涩，相当于痤疮分级中的Ⅳ级。治法应活血化瘀，化痰散结，方药为海藻玉壶汤或桃红四物汤合二陈汤加减，中成药可选丹参酮胶囊、大黄蛰虫丸、化瘀散结丸、当归苦参丸等。
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冲任不调证：
皮损好发于额、眉问或两颊，在月经前增多加重，月经后减少减轻，伴有月经不调，经前心烦易怒，乳房胀痛，平素性情急躁；舌质淡红苔薄，脉沉弦或脉涩，相当于有高雄激素水平表现的女性痤疮。治法应调和冲任、理气活血．方药为逍遥散或二仙汤合知柏地黄丸加减，中成药可选用逍遥丸、知柏地黄丸、左归丸、六味地黄丸等。
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6．2 外治及其他疗法
中药湿敷：马齿苋、紫花地丁、黄柏等水煎湿敷，每日2次，每次20 min，用于炎性丘疹、脓疱皮损，起到清热解毒，减轻炎症的作用。
中药面膜：颠倒散(大黄、硫磺等量研细末)，用水或蜂蜜调成稀糊状，涂于皮损处，30 min后清水洗净，
每晚1次。用于炎性丘疹、脓疱、结节及囊肿皮损，起到破瘀活血，清热散结的作用。
耳穴贴压：取内分泌、皮质下、肺、心、胃等穴，用王不留行籽贴在穴位上，并嘱患者每天轻压1 rnin左右，每5日更换1次。
耳尖点刺放血（千万别自己尝试呀）：在耳郭上选定耳尖穴或耳部的内分泌穴、皮质下穴，常规消毒后，用三棱针在耳尖穴上点刺，然后在点刺部位挤出瘀血6～8滴，每周治疗1-2次。
针灸：主穴为百会、尺泽、曲池、大椎、合谷、肺俞等穴，配穴为四白、攒竹、下关、颊车及皮损四周穴。方法：施平补平泻手法，针刺得气后留针30 min，每日1次。
火针：常选背俞穴，如肺俞、膈俞、脾俞、胃俞，热重加大椎，便秘加大肠俞，月经不调加次髂，皮肤常规消毒后，取火针在酒精灯上将针尖烧红后，迅速直刺
各穴，每穴点刺3下，隔日1次。刺络拔罐：取穴多为肺俞、大椎穴、脾俞、胃俞、大肠俞、膈俞、肾俞等。每次取背俞穴4-6个，三棱针刺破皮肤，然后在点刺部位拔罐，留罐l0～15 min，3日1次，10次为1个疗程。
7 痤疮的分级和联合治疗
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8 痤疮的维持治疗
维持治疗的意义：
由于痤疮的慢性过程和易复发的临床特点，因此无论哪一级痤疮，症状改善后的维持治疗都是很重要的。
维持治疗可减轻和预防复发，改善患者生活质量。是一种更为积极和主动的治疗选择，也被认为是痤疮系统和完整治疗的一部分。
方法：循证医学证据表明，外用维A酸是痤疮维持治疗的一线首选药物。外用维A酸可以阻止微粉刺的形成从而防止粉刺和炎性皮损的发生。目前还没有任何已知的药物在维持治疗的疗效和安全性方面优于外用维A酸。对有轻度炎性皮损需要抗菌药物治疗的，可考虑联合外用过氧化苯甲酰。一些经过临床功效验证的抗粉刺类医学护肤品也可用于辅助维持治疗。
疗程：目前临床试验的疗程多为3～4个月，在预防复发和减轻症状方面取得了明显疗效，停止治疗后症状很快复发，提示更长时间的治疗是有益的，但目前无更长疗程治疗的循证医学资料。
以上内容包罗了治疗痤疮的方方面面，不要再自己乱尝试啦
我其实看过中医也看过西医，但是有些医生是没有为患者考虑那么多，再加上痘痘的治疗确实比较麻烦，上文确实是不能再干的干货了。有了思路再加上积极的行动，相信你的痘痘肯定有救。
听说点赞的人都变好看啦~你不试试？让更多的有需要的朋友看到吧~
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